□綜合新華社、中央電視臺報道
出廠價只有15.5元的癌癥輔助藥物蘆筍片,在湖南湘雅二醫院銷售價格竟一度高達213元!這一內幕被媒體曝光后,湖南省物價部門展開了調查。湖南省物價局副巡視員郭志球17日下午在通報會上表示,蘆筍片在湖南掛網銷售是違規行為,到底哪個環節出問題,正在做進一步的調查。
患者:213元藥實價30元
家住長沙的韓女士半年前因為患了卵巢癌,在湖南省湘雅二醫院做了化療。化療后,醫生建議她服用一種癌癥輔助治療藥蘆筍片。這種蘆筍片由四川川大華西藥業股份有限公司生產,湘雅二醫院每瓶開價213元。韓女士經打聽發現,其實這種蘆筍片每瓶只需30元。
湖南省規模最大的三級甲等醫院湘雅二醫院藥品采購負責人、主管藥師周虹告訴記者,該藥價格213元是由國家定的。該院所有藥品價格,均經過湖南省物價部門審批的,且按規定招標采購。
周虹介紹,蘆筍片招標價每瓶185.22元,他們順加是15個點,為213元。
按目前我國醫療價格政策規定,醫院購進每一種藥可以在進價上加價15%賣給患者。對此,記者查詢了湖南省2010年度集中采購藥品投標報價指導價格,發現蘆筍片的指導價是136元。湘雅二醫院實際上的加價率達56%,遠超國家規定的15%。
蘆筍片銷售經理介紹,他們公司負責從四川川大華西藥業股份有限公司購進蘆筍片,批發給其他醫藥公司,這些醫藥公司再通過和醫院關系密切的醫藥代表銷售到醫院,價錢從三四十元漲到136元,利潤為100元左右。
主因是藥品投標報價過高
對于中間利潤如何分配?四川川大華西藥業股份有限公司湖南辦事處經理王衛軍告訴記者,100元利潤,大醫院給醫生(提成)80元,小醫院不到80元。王衛軍介紹,湘雅二院每月僅購該藥總利潤超過10萬元。
對此,湘雅二醫院從醫院采購藥品負責人到開藥醫生,不愿談論回扣問題。
據了解,目前我國80%的藥品是通過醫院銷售的,用哪種藥,醫院說了算。中國醫藥企業管理協會會長于明德認為,出廠價15.5元的蘆筍片賣到213元,重要原因是藥品投標報價指導價定得過高。
將對掛網采購展開調查
記者了解到,蘆筍片系四川川大華西藥業股份有限公司獨家生產。該藥品在2004年進入湖南省醫保目錄,2006年11月湖南省物價局依據企業提供的相關資料制定了160元/盒的最高零售價。2007年,湖南省物價局根據藥品生產地物價部門提供的218元/盒的價格,將這個藥品的最高零售價調整為213元/盒。
據湖南省物價局副巡視員郭志球介紹,蘆筍片系獨家生產,廠家只供應醫院,沒有市場零售藥店銷售價格可供參考,湖南省物價局今年參考了周邊省份2008年實際執行的中標價格(如廣東江門市190.08元/盒、河南133元/盒),初步確定該品規藥品的投標報價指導價格為136元/盒。
郭志球說,按照相關規定,藥品如需進入國家公立醫院銷售,必須經過招投標程序。該藥品一直沒有參與湖南省藥品集中招標采購,因此不能在湖南公立醫院銷售。而目前,這個藥品正以185.22元/盒的價格出現在招投標平臺直接掛網采購,是違規行為。到底是誰將這一價格“掛”到這一平臺上的,湖南省物價局將協同相關部門進行調查。“現在看來,我們沒有及時了解到15.5元/盒的出廠價和30-40元/盒的醫藥公司購進價等重要信息,導致制發的136元/盒的投標報價指導價偏高。下一步,我們將把監管重點放在像蘆筍片這樣只供醫院臨床使用、不供藥店銷售、價格較高的藥品上。”郭志球說。
郭志球還說,藥品在銷售環節存在如此暴利說明藥品價格監管的難度還很大,任務還很艱巨,湖南物價部門在這個藥品價格核定問題上存在把關不嚴、信息收集不全、工作不夠細致的問題。