國家藥監局修訂兒童感冒藥標準——

　　1歲以下兒童禁用“優卡丹”等感冒藥

　　感冒發燒是兒童常見疾病，孩子用藥問題備受家長關注。國家藥監局近日下發通知，根據鹽酸金剛烷胺單方制劑說明書中有關兒童用藥的規定，對含鹽酸金剛烷胺的非處方藥(OTC)的說明書進行了修訂，因缺乏新生兒和1歲以下嬰兒安全性和有效性的數據，要求在此類群體中禁用有關藥品。記者了解到，“優卡丹”“好娃娃”等品牌兒童感冒藥，1歲以下兒童將禁用。

　　□通訊員 徐翎翎 劉丹 現代快報記者 劉峻

　　規定

　　走訪

　　部分感冒藥1歲以下兒童禁用

　　根據國家藥監局的通知，含鹽酸金剛烷胺非處方藥的說明書已被重新修訂：對于僅用于兒童的氨金黃敏顆粒、小兒氨酚烷胺顆粒、小兒復方氨酚烷胺片，刪除了“注意事項”中“1歲以下兒童應在指導下使用”，在“禁忌”項中增加了“因缺乏新生兒和1歲以下嬰兒安全性和有效性的數據，新生兒和1歲以下嬰兒禁用本品”。

　　對于可用于兒童，也可用于成人的氨酚烷胺那敏膠囊，將“5歲以下兒童應在醫師指導下使用”，修訂為“5歲以下兒童不推薦使用”，在“禁忌”項中增加了“因缺乏新生兒和1歲以下嬰兒安全性和有效性的數據，新生兒和1歲以下嬰兒禁用本品”。

　　江蘇省人民醫院權威藥劑專家蔣宇利介紹，鹽酸金剛烷胺應該算是一個傳統老藥了，有一點抗病毒作用，但所有的感冒藥都是改善癥狀的，加這一點成分在里面，起的作用微乎其微。國家現在禁用，也是有道理的，畢竟缺乏安全性的評價數據。

　　走訪

　　“優卡丹”等兒童藥賣得很好

　　有媒體調查發現，藥店銷售的含鹽酸金剛烷胺的兒童感冒藥大多是“好娃娃”(小兒氨酚烷胺顆粒)、“優卡丹”(小兒氨酚烷胺顆粒)、葵花康寶(小兒氨酚烷胺顆粒)以及“迪龍”(氨金黃敏顆粒)這幾個品牌產品。

　　昨天，記者在南京幾大藥房看到，“優卡丹”在南京藥店銷售非常好，在這款藥的說明書上，寫著用法用量，口服是1~2歲兒童，一次半袋，2~5歲以及12歲都有各自的用法。1歲以內的孩子怎么個吃法？銷售人員說，1歲以內的等同于1歲，按照這個說明書，就是吃半袋。“如果是不咳嗽的，吃這個效果最好，如果不放心，還可以選擇一些中成藥。而“好娃娃”等藥在南京一些藥店也都有銷售。

　　記者還發現，與成人感冒藥相比，兒童感冒藥也非常熱銷，幾乎占滿了整整一個柜臺。據一名藥店負責人介紹，很多家長都愿意買一點兒童感冒藥在家備著，發現孩子有點咳嗽或者感冒，就吃一點。

　　對于感冒藥熱銷，蔣宇利有一點擔憂，“感冒藥的名字都起得挺好，這在某種程度上也吸引了許多家長購買。”

　　醫生

　　幼兒感冒最好去醫院

　　與藥店熱銷相比，記者調查江蘇省人民醫院、南京兒童醫院和南京市中醫院發現都沒有銷售。“現在大醫院的用藥都是江蘇省衛生廳統一招標采購，不在目錄上的，就不允許采購。”南京兒童醫院專家說，如果1歲以內的孩子感冒咳嗽了，用藥需謹慎，如果是普通感冒，醫院會開一點自制劑，比如抗601、呼吸通等，這些都是兒童醫院傳統品牌名藥。

　　南京市中醫院兒科副主任中醫師隆紅艷說，小兒感冒咳嗽，如果是病毒性的感染，可使用一些中成藥，效果比較好，比如銀黃口服液、蒲地藍消炎口服液等。如果是細菌性感染，則需要用一些抗生素，但必須是小兒可以使用的種類，比如阿莫西林、頭孢克洛等。

　　對于市面上林林總總的感冒藥，家長該如何選擇？南京市兒童醫院內科副主任醫師梁慧介紹：孩子在1歲以內如果出現感冒癥狀，家長不能自行判斷，最好到醫院，因為嬰幼兒在1歲以內的疾病很多都是以感冒癥狀為表象的，如細菌感染、病毒感染、過敏等。她建議，孩子出現精神不好、食欲差、發熱等癥狀，最好送醫院；孩子如果精神好，食欲佳，有輕微流涕癥狀，可以給孩子吃些VC泡騰片等。

　　另外，她糾正了藥店銷售人員一個錯誤：“如果說明書上寫著1~2歲，就是指孩子12月至24月大，1歲以內不包括在這個年齡段內。”

　　專家表示，一般兒童感冒癥狀無非是鼻塞、流鼻涕、咳嗽、打噴嚏等，只要沒有細菌感染，三至七天就能康復。若是細菌感染，一般就會使用一些抗生素進行治療。一般五歲以下兒童前來就診，首先都要進行初步檢查，分清是細菌感染還是病毒感染引起的，再針對性治療。兒童屬特殊群體，身體機能各方面還未發育完全，很容易因感冒引發各種并發癥，因此針對兒童感冒最主要的是進行并發癥的預防。防止兒童因感冒引發心肌炎、肺炎等癥狀。

　　小貼士

　　小孩感冒

　　試試這些

　　隆紅艷說，其實如果有條件，家長還可以給寶寶吃一些藥膳方。

　　風寒咳嗽：伴有頭痛、鼻塞、流清涕、怕冷或有發熱癥狀。可用杏仁10克、生姜3片、白蘿卜100克，用水煎服，每日早晚飲用。

　　風熱咳嗽：有發熱、口干、吐痰不爽、咽喉痛癥狀。可用鮮藕、脆梨榨汁混合，早晚各一杯。

　　燥咳：有干咳、少痰、唇及咽喉干燥的癥狀。可用新鮮木瓜一個，去皮蒸熟，加少量蜜糖。

　　痰濕咳嗽：痰多黏稠，喉中呼嚕作響，可能出現胸悶、呼吸急促等癥狀。可用冬瓜、薏米煮粥；或用橘皮30克煎取濃汁，去渣，然后加入粳米50到100克煮粥飲用。

　　體虛咳嗽：有咳嗽時發時止，面色蒼白、少動，有時痰中帶血癥狀。可用百合30克加蜂蜜蒸熟服用。

　　咽炎干咳：麥冬10克、烏梅10克、沙參10克、生甘草3克，開水沖泡代茶飲用，每天1劑。