追根溯源

　　信任危機

　　■進入3月以來，一則有關"69種感冒藥有致命副作用"的消息被炒得沸沸揚揚。不少市民都在問：感冒藥還能吃嗎？

　　■追根溯源，英國藥品和醫療產品管理中心的研究報告里并沒有"致命危險"、"致命副作用"等提法。

　　■報告提到，69種感冒藥"對于12歲以下的兒童可能會產生很小的副作用，而成年人按照說明書上的劑量服用，則完全不存在安全問題"。CFP供圖

　　MHRA報告沒提"致命副作用"

　　近日，英國藥品和醫療產品管理中心(MHRA)發布的研究報告。國內一些媒體翻譯了英國媒體的報道后并進行了延伸采訪。

　　英國藥品和醫療產品管理中心是英國的一個官方機構，在其網站上，記者查閱到了向媒體公開的研究資料，其中包括69種建議6歲以下孩子停止使用的感冒咳嗽藥物清單。所有資料中，并沒有“致命危險”、“致命副作用”等相關提法。根據這些資料，這些藥物對于12歲以下的兒童可能會產生很小的副作用，而成年人按照說明書上的劑量服用時，則完全不存在安全問題。

　　這69種非處方類感冒咳嗽藥，涉及偽麻黃堿、麻黃素、去氧腎上腺素等14種成分。“這些藥物有一些副作用，不過一般很少出現。”該中心媒體處弗羅絲告訴記者。

　　2008年3月，英國藥品和醫療產品管理中心就發表了由于藥效不明顯，2歲以下兒童不要服用這類感冒咳嗽藥的初步意見。在經過一年時間更全面地調查后，該中心又提出了6至12歲的兒童可以謹遵醫囑使用此類感冒咳嗽藥的意見，但建議6歲以下兒童禁用。

　　生產廠家急于撇清關系��

　　受MHRA研究報告影響，國內許多感冒藥都遭遇信任危機。

　　“最需引起重視的是孩子的用藥”，相關專家指出，兒童的耐藥性與成人不同，不但存在劑量上的差別，有的藥還會傷害兒童身體發育，屬于小兒禁用，因此家長不要擅自給兒童服用感冒藥，尤其是兩歲以下的幼兒。

　　新康泰克生產廠家——中美天津史克制藥有限公司近日發布聲明，急于與“兒童用藥”撇清關系。根據該公司聲明，MHRA的調查報告并不適用于新康泰克，原因是MHRA不建議使用的感冒和咳嗽藥品均為兒童用藥，且僅建議6歲以下兒童禁用。而新康泰克是適用于成人或12歲以上兒童的非處方感冒藥物。

　　強生泰諾的一些兒童用感冒藥水中也含偽麻黃堿、右美沙芬。對此，泰諾兒童健康咨詢熱線的專家稱，只要按照說明書上劑量來使用，不要超量、長時間使用就沒有問題。

　　六歲以下兒童別吃感冒藥？

　　國內專家不贊同，提醒遵守醫囑��

　　“是藥三分毒，所有藥都有副作用。”上海醫學會有關專家指出，大多數感冒藥中綜合含有減輕鼻黏膜充血藥、解熱鎮痛藥，抗組胺藥等，在緩解感冒癥狀時，感冒藥也會帶來一定副作用。如減輕鼻黏膜充血藥中主要包括偽麻黃堿、麻黃堿、去氧腎上腺素等，可以起到收縮血管，減輕鼻塞癥狀的作用，但同時這種藥也可能對心血管系統有影響；而有鎮咳效果的右美沙芬，有些患者對其過敏。

　　“感冒自然病程在5-7天，如果不太嚴重，可以不用吃藥。”專家解釋說，對于由病毒引起的感冒，全球醫學界也沒有找到很好的治療方法，感冒藥是“治標不治本”，主要是緩解感冒癥狀。建議如果感冒癥狀不是很嚴重，患者應注意多喝白開水，多休息。另外可以多補充些維生素C，增強抵抗力；對于其他癥狀嚴重的患者，則應聽從醫生的建議選用相應的感冒藥。

　　但是對于“六歲以下兒童不吃感冒藥”的說法，專家也并不贊同，病情嚴重時如果不采取有效措施，普通的感冒、發燒也可能升級為心肌炎、支氣管炎、肺炎，引起繼發感染等。只要遵守醫囑、不亂服不超量服用感冒藥，感冒藥還是安全的。

　　本組稿件據《新聞晨報》

　　不應片面理解只需正確服用

　　病情嚴重時如果不采取有效措施，普通的感冒、發燒也可能升級為心肌炎、支氣管炎、肺炎。只要不亂服不超量服用感冒藥，感冒藥還是安全的。

　　感冒藥還能不能吃？近日，上海市新華醫院兒科主任鮑一笑教授頻頻接到關于感冒藥的咨詢電話，但是，讓他頭痛的并非“藥品傷人”，而是公眾對信息的片面解讀。“我們不該如此簡單地給感冒藥戴上‘傷人’的帽子。”鮑一笑指出，“用了這么多年的感冒藥，從來沒有發現，也沒有聽說過有這樣的情況發生。藥物警示體系在歐美國家早已出現，對安全用藥進行提醒，市民會客觀理解。而上海市民往往會恐慌，片面理解。”

　　上海市藥物不良反應監測中心常務副主任杜文民也表達了相同的意見。以感冒藥事件為例，其實此類信息此前早已公布過，相關藥企也曾召回過藥品。但是，這樣的召回并不意味著問題重大，而是對說明書進行修改，增加關于副作用的內容，以提示公眾合理用藥。

　　據悉，目前國家藥品不良反應監測中心都沒有收到過患者服用感冒藥出現類似英國患者癥狀，杜文民指出，“市民如果正確使用，不必過度擔心。”

　　超劑量自行“混搭”最可怕

　　在中國非處方藥品市場，感冒藥銷量一直是老大。根據相關統計，中國的感冒藥市場總份額超過70億元。

　　“只要按劑量服用，這些感冒藥是安全的。”杜文民指出，“可怕的是超劑量用藥。”一種感冒藥不行，再加一種。一些感冒患者為了追求效果，自以為是地同時吃好幾種感冒藥，比如不少人喜歡同時服用感冒藥和板藍根沖劑等。還有的喜歡將治發燒和頭痛的藥混吃。

　　記者隨機調查了二三十名市民，超過90%的人平時得了感冒都是自己先買感冒藥服用，如果過了一兩個星期還沒好轉才上醫院看病。大家普遍認為感冒藥只有嗜睡等副作用。對此，專家指出，一些感冒藥和沖劑可能同時含有某類相同成分，如果同時服用，可能會造成其中某種成分的劑量偏高，容易產生不良反應。另外，要避免中西感冒藥混吃，因為一些中成感冒藥中也含了西藥成分。

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