每年的1月份是流感高發期，兒童的免疫力較差，更易被病毒“襲擊”。上呼吸道感染的孩子，咳嗽是讓家長最頭痛的癥狀之一。本期記者選取了由北京同仁堂股份有限公司同仁堂制藥廠生產的兒童清肺口服液(規格為10ml×10支/盒)作為調查對象，走訪了京城21家藥店和醫療機構。本次調查，同仁堂兒童清肺口服液最高存在7元的差價。

　　醫院藥價不再“高高在上”

　　本次調查中，有該藥品出售的19家藥店及醫療機構的售價呈現出的分布狀態為明顯的階梯狀。老百姓大藥房、百姓陽光大藥房、開心人大藥房和天天好大藥房4家平價藥店以9元左右的售價位于階梯的底部。其中，天天好大藥房和開心人大藥房以9元的最低價共同摘得了本次調查“低價王”的桂冠。

　　健宮醫院和協和醫院的價格則在11元多，位列第二階梯，價格實惠；國大藥房、醫保全新大藥房等7家藥店的售價則在13元左右，位列第三階梯；永安堂百草藥店、金象大藥房等6家一向屬于高價陣營的藥店，該藥品的售價自然也是不菲———本次調查的最高價———16元，位于階梯的最頂部。

　　本次調查的唯一一家社區衛生服務中心———將臺社區衛生服務中心并無該藥銷售。1月4日，該中心藥房工作人員表示，該中心有其他的小兒止咳類藥品出售，價格差不多。

　　個別藥店悄然漲價

　　在北京德威治大藥房，當記者詢問此藥品價格時，店員立刻告訴記者是11.9元，但是低頭一看價簽卻標著12.3元。該店員稱：“估計是這兩天漲的錢，我記得昨天還是11塊9的。”

　　另外，永安堂百草藥店的店員也表示該藥品的價格有所上漲，不過“早就漲價了，已經半年多了”。至于漲價的原因，藥店店員猜測認為，近來物價上漲，該藥品的原料價格可能也有所上漲，出現漲價“很正常”。

　　不過，1月7日上午，北京同仁堂股份有限公司銷售部工作人員在接受記者咨詢時表示，近來公司該藥品的進價并未上調，如果出現漲價應該是零售企業的自行行為。

　　據北京市發改委價格處的工作人員介紹，該藥品不在政府定價目錄之中。

　　小兒止咳藥繁多

　　記者在此次調查過程中發現，幾乎每家藥店都有近十種小兒止咳藥出售，品類繁多，且多數為中成藥。所到每家藥店，店員都會先詢問兒童的年齡，然后再推薦藥品。對于在一歲左右年齡較小的孩子一般都會推薦糖漿、顆粒、口服液等。一般店員所推薦的藥品價位都在16元以上，不少都是20多元一盒。

　　針對本次調查的藥品，部分藥店店員稱，如果孩子太小，能用吸管吸食的能力還不強，所以口服液不是很適合。1月4日，中國中醫研究院研究員尹志超向記者表示，該藥主要偏重于治療小兒外感風寒的癥狀。

　　專家出場

　　中西醫辨癥細論“小兒咳嗽”

　　正如記者在調查中所見，市場上的小兒止咳類用藥品類繁多，挑選起來還真有點眼花繚亂。那么家長們究竟該如何“處理”寶寶的咳嗽，怎樣護理才有效呢？本期記者分別采訪了中醫專家和西醫專家，為您詳細解讀寶寶的“咳嗽”。

　　中醫說：化積食 清胃熱

　　中國中醫研究院研究員 尹志超

　　據尹志超介紹，中醫里對小兒咳嗽有一個十分明確的說法，即為“咳非獨肺也”，也就是說小兒咳嗽并非一定是肺的問題，大部分的原因可能在于“停食著涼”。所謂的“停食著涼”，小兒咳嗽的病因出在了胃上，先是胃熱，而后引起外感咳嗽。

　　“小孩子先是吃了些羊肉串等食物，造成‘食積’，后到室外感染風寒，就很容易引發咳嗽”。尹志超表示，小兒的咳嗽和老人的咳嗽大不一樣，小兒咳嗽少痰，而且很可能是“肺胃兼起”從而出現發燒、咽喉腫痛等癥狀。

　　因此，家長們在日常生活中要注意觀察兒童，在小兒胃熱初起時，即開始清胃熱、消積食，以免癥狀加重。

　　尹志超介紹了一個簡便的觀察方法，就是家長可以時常聞下孩子嘴里的味道，如果孩子嘴巴里散發出類似于抹布發餿的味道，那么很可能是孩子已經出現了消化不良的情況。另外，小兒舌頭出現黃厚苔也在提示家長，小兒可能出現了胃熱。

　　此時，家長就可以采取措施了，少讓孩子吃一些刺激性的食物，盡量吃些清淡的食物，另外，還可以讓孩子多吃些梨子。

　　西醫說：找準病因是關鍵

　　首都兒科研究所附屬兒童醫院呼吸科副主任醫師 曹玲

　　在治療小兒咳嗽用藥的選擇上，曹玲再三強調，家長們一定要分清孩子的咳嗽原因再選藥，而不僅僅只是用藥將孩子的咳嗽“壓”下去。

　　據曹玲介紹，引起小兒咳嗽的原因多種多樣，最常見的就是呼吸道感染引起的咳嗽。這種咳嗽和感冒的癥狀類似，但是治療的方法卻完全不同，家長們若單純選擇治療感冒咳嗽的藥給孩子服用，可能很難見效。

　　曹玲同時提醒家長，如果孩子只是出現輕微的咳嗽，在弄清病因后給孩子吃些中成藥并非不可，但是如果孩子是被一些病毒感染了，則一定要到醫院經醫生診斷后方可進行治療，否則可能貽誤病情。

　　兒童清肺口服液價格調查表

　　永安堂百草藥店　　　　　　　16元

　　北京華爾納醫藥有限公司　　　16元

　　嘉事堂大藥房(酒仙橋店)　　  16元

　　金象大藥房(王府井店)　　　  16元

　　永安堂白紙坊藥店　　　　　　16元

　　健友康大藥房(酒仙橋店)　　  16元

　　醫保全新大藥房(櫻桃園店)　  13.6元

　　濟世堂藥店　　　　　　　　　13.5元

　　三九朝陽東大橋藥店　　　　　13元

　　萬維爾康大藥房　　　　　　　13元

　　王府井醫藥商店　　　　　　　13元

　　國大藥房(左家莊店)　　　　  13元

　　北京德威治大藥房　　　　　　12.3元

　　健宮醫院　　　　　　　　　　11.43元

　　協和醫院　　　　　　　　　　11.04元

　　老百姓大藥房　　　　　　　　9.3元(斷貨)

　　百姓陽光大藥房(菜市口店)　  9.1元

　　開心人大藥房(延靜里店)　　  9元

　　天天好大藥房(白紙坊店)　　  9元

　　北京同芝堂東單大藥房　　　　無

　　朝陽區將臺社區衛生服務中心　無

　　調查時間：2008年1月2日—1月4日

　　文 本報記者 朱瑞娟 實習生 張麗

　　圖 本報記者 徐胤