衛生部部長陳竺今天在全國衛生工作會議上表示，醫改指導意見和配套文件已基本形成，醫改工作報告已提請全國人大常委會審議。

　　據了解，我國醫改的總體目標是到2010年，在全國初步建立基本醫療衛生制度框架，緩解城鄉、地區、不同收入群眾之間基本醫療衛生服務差距擴大的趨勢，緩解人民群眾看病就醫突出問題。到2020年，建立覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度。

　　醫改工作的重點包括以下方面——

　　一、強化政府責任和投入。確立政府在提供公共衛生和基本醫療服務中的主導地位。公共衛生服務主要通過政府籌資，向城鄉居民提供均等服務。基本醫療服務由政府、社會和個人三方合理分擔費用；

　　二、加快建立和完善以縣級醫院為龍頭、鄉鎮衛生院為骨干、村衛生室為基礎的農村三級醫療衛生服務網絡。重點辦好縣級醫院和每個鄉鎮的衛生院，大力改善農村醫療衛生條件，提高醫療衛生服務質量；

　　三、公立醫院實行醫藥收支分開管理，逐步取消以藥補醫機制，切斷醫院運行與藥品銷售的利益聯系，降低藥品價格。采取增加財政補助、適當提高醫療服務價格等措施，完善公立醫院補償機制；

　　四、建立多層次醫療保障體系。到2008年底，新型農村合作醫療基本覆蓋到所有農村，并逐步提高籌資水平和報銷比例，減輕個人負擔。到2010年底，城鎮職工基本醫療保險覆蓋所有城鎮從業人員，城鎮居民基本醫療保險全面推開。完善城鄉醫療救助制度。積極發展商業健康保險。

　　新聞分析：河南千家醫院藥價為何能齊降

　　為什么河南采用藥品集中采購的形式就能夠有效降低藥價，基本實現醫院與藥店的同藥同價呢？

　　首先，河南的藥品集中采購采用了有標底式招標，而且這個標底是通過參考周邊10省和本省的醫院與藥店等多方藥品價格制定的。

　　河南藥品集中招標采購聯席會議辦公室副主任李紅星說：“標底就是我們的一個門檻價，必須低于標底的才能夠中標，同一個質量層次允許有差距，但不允許差距太大�！�

　　醫院的零售價只能在采購價的基礎上順加15%，而且500元以上的藥品最多只能加75元，嚴格控制了藥品的利潤空間。其次，構建網上交易平臺，減少流通環節。醫院只需要在網上下訂單就可以，不需要再和藥品生產商和經銷商接觸。

　　河南省衛生廳副廳長李么丁說：“通過藥品集中采購，使購銷雙方的利益關系得到隔斷�！�

　　最后，由政府監督建立省市兩級配送機制，既提高了配送效率，又降低了配送費用。另外，為了杜絕集中采購中出現腐敗現象，除了衛生廳以外，省糾風辦、發改委、藥檢局、工商局和檢察院等多個部門也參與進來，并成立了專門機構進行協調監督。