政策推手　南京醫藥謀求三級醫院藥房托管　

　　本報記者　沈瑋

　　11月2日，南京醫療衛生事業發展新聞發布會上傳出消息，“藥房托管”將在全市三級醫療機構實行，年底前，市屬9家三級醫院都會實行“藥房托管”。

　　這意味著，在南京二級以下醫院實行近2年的藥房托管將正式推廣，而占據地區銷售額六成以上的三甲醫院藥房也被納入其中，這讓相關醫藥商業企業嗅到了巨大的商機。

　　“三級醫院的藥房托管，南京醫藥肯定會積極參與進去，并且肯定是有很大的主動權。”4日，南京醫藥股份有限公司(以下簡稱“南京醫藥”)執行副總裁滕學武告訴記者，目前三級醫院的藥房托管，究竟采用何種方式，政府方面還沒有最后確定，但無論如何，南京醫藥將密切關注此事，并積極參與。

　　藥房托管推至三甲醫院

　　2006年2月，由南京市政府推行的南京市醫院“藥房托管”全面啟動。但當時參加的只有全市的二級醫院，三級醫院并未參與。

　　所謂“藥房托管”，就是將醫院藥房的所有權和經營權分離，所有權仍屬醫院，將經營權和管理權交給醫藥公司，雙方按某種方式進行利益分成。這是南京市2006年以來推進醫療衛生體制和藥品流通體制改革的重要舉措，旨在改變現有的藥品流通方式，讓藥品從生產企業通過托管公司，直接進入醫院藥房，減少中間流通環節。

　　政策實行以來，外界褒貶不一。對于“藥房托管”是否真能有效實現醫藥分家、杜絕商業賄賂，學術界也有不同看法。可以說，積極參與此事的醫藥公司——南京醫藥承擔了相當大的政策和商業風險。

　　作為當地最大的醫藥分銷企業，南京醫藥通過競標，托管了80多家南京醫院藥房，占南京市藥房托管市場份額的90%以上。而由于三級醫院藥品銷售分量較大，政府態度較為慎重，之前公司托管的全是二級甲等以下的醫院。

　　知情人士指出，此次明確年底將政策推廣到三級醫院，說明上層對該政策是認同的，下一步有望繼續推廣。

　　國信

證券研究員賀平鴿認為，只有當三甲醫院也開始推行藥房托管，并在全國其他地區復制時，“企業故事”才能演變為“行業故事”。的確，一個地區醫藥銷售額的六成以上是通過三甲醫院實現的。

　　以南京地為例，醫院用藥至少有70%在三甲醫院。很多社區衛生院和廠礦醫院等平均每年藥品銷售額僅數百萬元，而當地像江蘇省人民醫院等大型三甲醫院，一家的藥品銷售額每年就在5-7億元。

　　滕學武也表示，如果實現三級醫院藥房托管的突破性進展，將改善公司盈利能力，提升運營效率。公司在渠道中將具備更強的話語權。

　　據南京政府方面介紹，目前正在編制具體的實行方案，“會比二級醫療機構的方案更規范，框架更完善。”屆時會由市衛生局設立一個三級醫療機構的藥品采購中心，集中采購，統一配送，這樣就減少了藥品的中間環節。

　　5日，南京醫藥助理總監陳若琴告訴記者，目前市衛生局還在制訂具體的操作方式，具體文件尚未出臺。但公司將就此事召開會議，討論下一步實施方案。

　　南京醫藥謀轉型

　　南京醫藥始建于1951年，是計劃經濟體制下南京市二級醫藥采購供應站，1998年公司走外延擴張之路，收購江蘇、安徽、

福建等地醫藥分銷企業，銷售規模從不到10億增長到了70億。

　　2006年南京醫藥主營業務收入已由1996年的5.02億元上升至2006年的68.27億元，年復合增長率達到34%，躍居全國醫藥分銷商排名第四。

　　事實上，藥房托管是公司2006年以來在藥品批發零售領域的創新措施之一。雖然藥房托管短期內給公司帶來的收益有限，但對公司提高對終端的控制力，推動OEM貼牌具有極大的推動作用，這都將大大提升公司的盈利能力。

　　滕學武告訴記者，要參與藥房托管，最重要的條件就是渠道產品豐富。這也正是南京醫藥未來業務拓展的重點。

　　目前，南京醫藥OEM和零售網絡都在繼續整合，OEM產品正在逐步進入公司分銷網絡，目前公司OEM的品種已經有400多個。

　　OEM的藥品毛利率較高，約為20%-30%，公司以往銷售的普藥毛利率較低，將OEM生產的普藥置換進入公司分銷渠道和托管的醫院藥房，一方面可以降低零售價格，另一方面可以提高毛利率，為公司盈利。

　　南京醫藥方面表示，無論是藥房托管，還是OEM貼牌，都將增加公司在渠道上的話語權，提升公司盈利能力。

　　今年4月，南京醫藥開始暫停進購全國最大的合資藥企西安楊森所有藥品，要求以“全面對話”方式與西安楊森談判，訴求渠道利潤重新分配，并提出新的“訂單式的合作”，即南京醫藥將按照5年20億元的價格，下訂單給西安楊森，委托西安楊森生產價格更低的常用藥品，而品牌可以不打西安楊森的。西安楊森按訂單進行生產，賺取生產環節的利潤；南京醫藥負責分銷，賺取營銷環節的利潤。

　　業內人士指出，所謂“訂單式合作”，就是將上游供貨商變成OEM廠家的過程，這意味著渠道商話語權的增強，不滿足于僅僅依靠代銷差價來盈利。事實上，南京醫藥已經和國內較多廠家達成了OEM的合作，但西安楊森作為合資藥企的老大，仍未和南京醫藥達成一致意見，雙方仍處于僵持狀態。