《醫療機構從業人員行為規范》征求意見(政策解讀)

　　本報記者 白劍峰

　　日前，衛生部起草的《醫療機構從業人員行為規范》(以下簡稱規范)向全社會征求意見。衛生部將把行為規范實施情況與各項考核評比掛鉤，違規者將按照相關法律法規、黨紀條規給予處罰處分。

　　醫生不能參與醫藥企業提供的各類娛樂活動

　　根據規范，醫療機構從業人員應嚴格自律，不索取和非法收受患者財物，不利用執業之便謀取不正當利益；不收受醫療器械、藥品、試劑等生產、銷售企業或人員以各種名義、形式給予的回扣、提成，不參與其提供的各類娛樂活動；不違規參與醫療廣告宣傳和藥品醫療器械促銷，不倒賣號源。

　　衛生部有關負責人指出，從現有法律和制度來看，雖然《執業醫師法》、《護士條例》等醫療衛生法律法規、規章制度和衛生部、各級衛生行政部門的政策文件中都有相應的內容，對醫療機構從業人員行為進行了規范約束。但是，已有的這些法律和制度文件中關于醫療機構從業人員行為規范的規定有的比較原則，操作性不強，不利于落實。因此，制定專門的規范，整合、細化了有關醫療衛生法律法規、規章制度中的要求和規定。

　　開展醫療新技術，應保障患者及家屬在充分知情條件下對診療決策的決定權

　　規范把各級各類醫療機構中所有從業人員都納入其調整范圍，并根據不同人員的職業特點，劃分為管理人員、醫師、護士、醫技人員、藥學技術人員、其他人員等六類。

　　醫師行為規范主要包括：遵循醫學科學規律，不斷更新醫學理念和知識，保證醫療技術應用的科學性、合理性。規范行醫，嚴格遵循臨床診療規范和技術操作規范，使用適宜診療技術和藥物，因病施治，合理醫療，不隱瞞、誤導或夸大病情，不過度醫療。認真執行醫療文書制度，規范書寫、妥善保存病歷材料，不隱匿、偽造或違規涂改、銷毀醫學文書及有關資料，不違規簽署醫學證明文件。按規定履行醫療事故、傳染病疫情和涉嫌傷害事件或非正常死亡報告職責。認真履行醫師職責，強化責任安全意識，積極防范和控制醫療責任差錯事件。開展醫療新技術時，保障患者及家屬在充分知情條件下對診療決策的決定權，不違規進行試驗性醫療。

　　護士行為規范主要包括：提高綜合素質，尊重關心愛護患者，為患者提供專業醫學照顧，注重溝通，體現人文關懷。全面履行護理職責，正確執行疾病護理常規和臨床護理技術規范，嚴格落實各項規章制度，為患者提供優質的護理服務。竭誠協助醫生診治，密切觀察患者病情。發現患者病情危急，應立即通知醫師；在緊急情況下為搶救垂危患者生命，應及時實施必要的緊急救護。嚴格執行醫囑，發現醫囑違反法律、法規、規章或者診療技術規范，應及時與醫師溝通。按照《病歷書寫基本規范》要求，及時準確、完整規范書寫護理病歷，認真管理，不偽造、隱匿或違規涂改、銷毀護理病歷。

　　執行規范情況列入考核，將成為晉升評優重要依據

　　衛生部有關負責人指出，制度的生命在于執行。為了保證規范的有效執行，按照“誰主管、誰負責”的原則，規范中明確由醫療機構行政領導班子負責貫徹實施，醫療機構相關職能部門協助行政領導班子抓好規范的落實，紀檢監察糾風部門負責對實施情況進行監督檢查。

　　根據規范，醫療機構及其從業人員實施和執行本規范的情況，應列入醫療機構校驗管理和醫務人員年度考核、定期考核和醫德考評的重要內容，作為醫療機構等級評審、醫務人員職稱晉升、評先評優的重要依據。

　　規范指出，醫療機構從業人員違反本規范的，由所在單位視情節輕重，給予批評教育、通報批評、取消當年評優評職資格或緩聘、解職待聘、解聘。其中需要追究黨紀、政紀責任的，由有關紀檢監察部門按照黨紀政紀案件的調查處理程序辦理；需要給予行政處罰的，由有關衛生行政部門依法給予警告、暫停執業或吊銷執業證書；涉嫌犯罪的，移送司法機關依法處理。