作者：孫書博、孫晨

　　“2008年將是醫藥市場、尤其是普藥市場的井噴年。”1月10日，中國制藥企業管理協會年會上，該協會常務副會長于明德顯得很興奮。

　　2008年新年伊始，來自衛生部等部門的醫改新消息不斷刺激著人們的眼球。盡管最終何時推出新醫改方案尚不明確，圍繞醫改的爭論也沒有停息，但政府部門頻頻高調透露醫改制定過程的信息已經足以令各界興奮。

　　專家認為，持續數年低靡的中國醫藥市場將在2008年這個“新醫改元年”獲得高速增長機遇，其中，首當其沖獲得利好的是生產普藥的企業。

　　醫改交鋒仍未歇

　　“目前各部委間的醫改思路還沒統一。”一位接近醫改協調小組的專家表示，從日前衛生部部長陳竺的講話中可以發現端倪。

　　1月7日，陳竺在全國衛生工作會議上指出，新方案將會“選擇部分地區試點，為在全國范圍深化改革探索經驗”。

　　“從2007年開始醫改試點至今，繼續試點就意味著現在各方誰也不能說服誰，還是要通過試點來驗證各自提出的思路是否可行。”該專家提示，目前醫改的爭論不僅是在“補供方”還是“補需方”等問題上，醫改應該如何試點、在哪里試點、怎么試點、試點結果是否能說明問題等都是醫改爭論的焦點。

　　據衛生部門的官員表示，目前鼓勵醫改試點是為了探索如何改變以藥養醫體制、達到醫藥分開等醫改目標。

　　“目前衛生部門提出的醫藥分開試點思路，總體上講就是兩個：一是社區醫院藥品實行‘平進平出’的采購與銷售，即‘零差價模式’；二是醫院藥房由社會上的醫藥公司托管，醫院不直接賣藥。”但上述專家認為，這兩種模式都沒有根本解決以藥養醫問題。

　　該專家認為，前一個試點思路的前提是政府給社區醫院投入大量資金，讓醫院不再靠賣藥掙錢。但隨著追加投入越來越大，未來到底投入多少算合適，誰也說不清。這將是一個無底洞的投入模式。而后者，并未根本改變醫院以往的資金供給模式，醫院仍是靠賣藥掙錢，只是看起來掙得少些罷了。

　　“盡管如此，衛生部門依然非常推崇上述試點思路。”該專家說。

　　2000億大禮包醫藥均分

　　在醫改的爭論仍在進行的同時，制藥企業人士告訴記者，從生存與發展的角度出發，他們目前最關心的是市場上“能有多少錢用于藥品消費”。

　　“2008年醫藥市場擴容基本已成定局。從目前情況看，醫改政策‘補需方’的思路達成共識是大勢所趨，這給制藥企業帶來很大的利好。” 中國制藥企業管理協會常務副會長于明德在1月10舉行的年會上透露。

　　衛生部部長陳竺日前在全國衛生工作會議上的講話也印證了于明德的判斷。陳竺指出，人人享有基本醫療衛生服務是本年度衛生工作的重大戰略目標。

　　陳竺提到的“基本醫療衛生服務”是一個龐大的“服務包”，既包括疾病預防控制、計劃免疫、婦幼保健以及食品安全、職業病防治等公共衛生服務，也包括采用基本藥物，使用適宜技術，按照規范診療程序提供的急慢性疾病的診斷、治療和康復等醫療服務。

　　要做到上述“人人享受基本醫療服務”就意味著，醫藥行業市場規模將獲得空前擴大。那么，醫改政策引發的醫藥市場擴容到底會有多大規模？

　　北京大學教授顧昕給記者算了一筆賬，2008年全國7.5億農民的“新農合”籌資，按全年每人80元計，規模將達到600億元；3億城鎮無醫保居民，按全年每人80元計，規模達240億元；全國用于城鄉醫療救助的總籌資大約100多億元；全國城鎮醫保繳費人群籌資可達500億～600億元。估算下來，2008年醫保總籌資至少可達1500億元。“不少發達地區的醫保水平較高，新農合、城鎮無醫保補貼款甚至達到每人全年500元～600元。估算下來，全國醫保總籌資可超過2000億元。”顧昕認為，最終，2000多億元醫保資金將流向醫療服務和藥品消費。

　　“如果按照醫療行業和制藥行業的利潤分成比例為各占一半來計算，制藥業可以獲得至少1000億元的收益。”顧昕認為。

　　普藥企業從中受益

　　“基本醫療是以普藥為主的，因此，對于普藥生產企業來說，2008年絕對是一個利潤增長的契機。”山東魯抗醫藥股份有限公司一位經理認為，醫藥市場擴容可能還不僅限于1000億元。

　　該人士認為，2008年的醫藥市場擴容不是市場需求和市場購買力因素決定的，而是政府出資投入醫保、干預市場的結果，“按照以往的經驗，新政策所產生的市場效益將超過政府政策擴容本身的效益，引發更多的醫療消費投入。”

　　“市場利好的機會已經可以預見，下一步就要看各個企業在普藥市場擴容后，如何制定營銷戰略。”該人士說。

　　大連美羅藥業股份有限公司總經理羅國良表示，針對普藥市場的變化，美羅藥業去年已經對原有普藥品種的藥品批準文號進行了梳理，最終增加了包括甲硝唑、琥乙紅霉素等20多個普藥品種的重新包裝上市，“這其中很多產品的價格很受百姓歡迎。” 羅國良說。

　　“普藥利潤低，醫院以往不太情愿銷售。在理順醫藥費用支付體系，醫院供給政策完全到位后，有望根本性地提高普藥的銷售。”羅國良說。

　　據了解，目前該公司的普藥品種除針對“新農合”領域外，也同時拓展其他銷售渠道。通過連鎖藥房的低價藥品統一采購，大連美羅與包括南京醫藥在內的多家大型連鎖藥店合作，促進普藥品種銷售。僅南京醫藥一家，2006年采購大連美羅普藥已經超過3000萬元。