廣東調(diào)整醫(yī)療收費(fèi)取消政府定價(jià) 市民疑明降暗升

　　價(jià)格改革方案擬定，127個(gè)項(xiàng)目漲價(jià)，222個(gè)項(xiàng)目降價(jià)

　　廣東省將對(duì)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)作重大改革——取消政府定價(jià)，對(duì)非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行政府指導(dǎo)價(jià)，對(duì)營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)。通過(guò)對(duì)現(xiàn)行醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目進(jìn)行清理、歸并，廣東醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)價(jià)格將總體下調(diào)1.03%。

　　據(jù)悉， 廣東省物價(jià)局和省衛(wèi)生廳昨天表示改革實(shí)施方案已擬定，涉及波動(dòng)的300多個(gè)收費(fèi)項(xiàng)目，將于6月召開(kāi)聽(tīng)證會(huì)并修改后，上報(bào)省政府批準(zhǔn)。其中，127個(gè)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格將上調(diào)，上調(diào)幅度在8.7%-400%，222個(gè)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格將下調(diào)，下調(diào)幅度在11.11%-65.32%，還有近3000項(xiàng)價(jià)格保持不變。省物價(jià)局將于2005年6月下旬召開(kāi)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革聽(tīng)證會(huì)。

　　大型設(shè)備是降價(jià)重點(diǎn)

　　在此次醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格改革中，最高的降幅可以達(dá)到7000元，而兩三千元降幅的項(xiàng)目也不少，省衛(wèi)生廳表示，降低大型設(shè)備的檢查治療價(jià)格是這次調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的重點(diǎn)之一。

　　據(jù)悉，診療類(lèi)價(jià)格下調(diào)幅度為16.8%，如核磁共振從現(xiàn)行價(jià)格1162元降為800元，普通CT從550元降為400元，數(shù)字化攝像從120元降為70元，X刀治療從15000元降為8000元，伽瑪?shù)吨委熡?6420元降為10000元。

　　高達(dá)上萬(wàn)元的手術(shù)費(fèi)為什么可以降低這么多？以前的這類(lèi)治療項(xiàng)目利潤(rùn)有七八千元這么驚人嗎？

　　省衛(wèi)生廳規(guī)劃財(cái)務(wù)處處長(zhǎng)陳祝生在接受記者采訪(fǎng)時(shí)表示，這些大型設(shè)備的檢查治療費(fèi)用高企原因主要有兩個(gè)，一是當(dāng)時(shí)(現(xiàn)行收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是1999年制定)的購(gòu)置成本高，二是現(xiàn)在的使用者多所以分?jǐn)偭瞬簧俪杀�。這類(lèi)項(xiàng)目?jī)r(jià)格降低后，在防止醫(yī)院濫給消費(fèi)者檢查的同時(shí)，還可以防止大型設(shè)備的盲目采購(gòu)。

　　名專(zhuān)家診查費(fèi)每次50元

　　在127個(gè)價(jià)格上調(diào)的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目中，其中綜合醫(yī)療服務(wù)類(lèi)價(jià)格上調(diào)2.23%，中醫(yī)及民族醫(yī)診療類(lèi)價(jià)格上調(diào)2.45%。醫(yī)技診療類(lèi)價(jià)格下調(diào)16.8%，臨床診療類(lèi)價(jià)格基本保持不變。

　　據(jù)悉，綜合類(lèi)價(jià)格上調(diào)主要是體現(xiàn)醫(yī)院人員技術(shù)勞動(dòng)價(jià)值的項(xiàng)目，如診查費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等，其中診查費(fèi)項(xiàng)目中專(zhuān)家門(mén)診診查費(fèi)調(diào)整了主任醫(yī)師的價(jià)格，由現(xiàn)行收費(fèi)每次6元提高至8元，增設(shè)了享受政府津貼的名專(zhuān)家的價(jià)格為每次50元；Ⅰ、Ⅱ級(jí)護(hù)理由每日的8元、5元提高到15元、8元。令市民格外關(guān)注的生孩子費(fèi)用則無(wú)論順產(chǎn)、難產(chǎn)，費(fèi)用全線(xiàn)提高，其中，單胎順產(chǎn)接生從550元／次升到750元／次，剖宮產(chǎn)術(shù)從730元／次提高到1200元／次。省衛(wèi)生廳表示，綜合醫(yī)療類(lèi)價(jià)格上調(diào)項(xiàng)目主要是體現(xiàn)醫(yī)院人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值。

　　不能以材料費(fèi)之名抬價(jià)

　　據(jù)悉，本次制定的是全省非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的最高限價(jià)，在不高于省級(jí)最高限價(jià)范圍內(nèi)，各地市根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況，在不超過(guò)上限的前提下自由下浮，并不設(shè)下浮限制。此舉將使醫(yī)院再也不能以材料費(fèi)名義抬高醫(yī)療費(fèi)。

　　陳祝生表示，此次價(jià)格中的手術(shù)費(fèi)包括了材料費(fèi)，相當(dāng)于一個(gè)“打包”價(jià)，從而避免了醫(yī)院以材料費(fèi)的名義抬高醫(yī)療費(fèi)。在有價(jià)格上限的制度下，醫(yī)院不能再鉆材料費(fèi)的空子，只能根據(jù)實(shí)際情況將定價(jià)下浮。

　　省衛(wèi)生廳表示，經(jīng)初步測(cè)算，這次擬定的全省醫(yī)療服務(wù)價(jià)格方案，從總量上看，沒(méi)有增加社會(huì)醫(yī)藥費(fèi)用總負(fù)擔(dān)，從結(jié)構(gòu)上更趨合理。

　　市民質(zhì)疑

　　醫(yī)療收費(fèi)明降暗升？

　　針對(duì)此次醫(yī)療價(jià)格的擬定標(biāo)準(zhǔn)，記者隨機(jī)采訪(fǎng)了一些市民，不少市民表示對(duì)1.03%的降幅沒(méi)什么感覺(jué)，并認(rèn)為漲價(jià)的大多是常用項(xiàng)目，并可能會(huì)導(dǎo)致醫(yī)療費(fèi)的繼續(xù)上升。

　　吳小姐告訴記者，其常做的一個(gè)針對(duì)肩酸的項(xiàng)目，包括腹針、艾灸和埋針三項(xiàng)，本來(lái)一次只要40元，調(diào)整后一次要65元，對(duì)此，吳小姐頗感無(wú)奈，“價(jià)格一下貴了這么多，以后會(huì)考慮控制次數(shù)了”�！伴T(mén)診、體檢、注射、生孩子、拔牙這么多老百姓最常遇到的疾病治療全都漲價(jià)了，但是X刀治療、散射法、臟器斷層現(xiàn)象這些項(xiàng)目聽(tīng)都沒(méi)聽(tīng)過(guò)的就降了”，市民李小姐告訴記者，這次價(jià)格調(diào)整讓她覺(jué)得明降暗升。在廣告公司任職的金先生表示，“雖然大型檢查一下子降了幾千元，但這種收費(fèi)本身就存在不合理性，而且普通人是很少動(dòng)用這種設(shè)備的，反而門(mén)診這種次次都要交的費(fèi)用漲價(jià)了�！�

　　對(duì)于一些市民認(rèn)為醫(yī)療費(fèi)用明降暗升的想法，省衛(wèi)生廳表示，此次價(jià)格調(diào)整方案選擇了47家有代表性的省、市、縣醫(yī)院進(jìn)行測(cè)算，根據(jù)測(cè)算，醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整后，醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目預(yù)計(jì)調(diào)低金額1.76億元，調(diào)高金額1.36億元，兩項(xiàng)相抵，47家醫(yī)院醫(yī)療收入實(shí)際減少金額為0.4億元。

　　相關(guān)新聞

　　省物價(jià)局征聽(tīng)證代表

　　醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革實(shí)施方案已擬定，于6月召開(kāi)聽(tīng)證會(huì)并修改后，上報(bào)省政府批準(zhǔn)。

　　從即日起，省物價(jià)局決定受理申請(qǐng)，并向社會(huì)發(fā)布召開(kāi)聽(tīng)證會(huì)的公告，并擬聘請(qǐng)32名聽(tīng)證代表。聽(tīng)證代表產(chǎn)生方式有兩種：一是向社會(huì)公開(kāi)征聘若干名聽(tīng)證代表。二是請(qǐng)與醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革密切相關(guān)的有關(guān)部門(mén)、有關(guān)方面推薦。另外，鑒于聽(tīng)證代表人數(shù)有限的情況，這次聽(tīng)證會(huì)將設(shè)一定數(shù)量的旁聽(tīng)席位，以滿(mǎn)足各界人士參與聽(tīng)證會(huì)的要求。旁聽(tīng)代表也將采取公開(kāi)征聘和推薦兩種方式產(chǎn)生。廣東價(jià)格信息網(wǎng)上登載了省衛(wèi)生廳的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革申請(qǐng)材料，并向社會(huì)征集意見(jiàn)。

　　其結(jié)構(gòu)分6方面：一是消費(fèi)者代表，共12名。二是醫(yī)療機(jī)構(gòu)代表，共6名。三是人大代表、政協(xié)委員，共4名。四是政府部門(mén)，共3名。五是社團(tuán)、中介組織，共4名。六是專(zhuān)家學(xué)者，共3名。

　　6月10日前，省物價(jià)局將完成聽(tīng)證代表、旁聽(tīng)代表的選聘。6月下旬，召開(kāi)聽(tīng)證會(huì)。7月中旬以后，省物價(jià)局將在如實(shí)、充分、全面反映和考慮聽(tīng)證代表、公眾意見(jiàn)建議的基礎(chǔ)上，研究撰寫(xiě)我省醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革的最終方案，并上報(bào)省政府審批。

　　生孩子要漲價(jià)

　　“門(mén)診、體檢、注射、生孩子、拔牙這么多老百姓最常遇到的疾病治療全都漲價(jià)了，但是X刀治療、散射法、臟器斷層現(xiàn)象這些項(xiàng)目聽(tīng)都沒(méi)聽(tīng)過(guò)的就降了�！� ——市民(作者: 商琦 高詒茜)

　　部分?jǐn)M降價(jià)項(xiàng)目

　　核磁共振從現(xiàn)行價(jià)格1162元降為800元

　　普通CT從550元降為400元

　　數(shù)字化攝像從120元降為70元

　　X刀治療從15000元降為8000元

　　伽瑪?shù)吨委熡?6420元降為10000元

　　口吃檢查由80元／次降為50元／次

　　不規(guī)則野大面積照射每照射野由1800元降為500元

　　部分?jǐn)M漲價(jià)項(xiàng)目

　　專(zhuān)家門(mén)診診查費(fèi)(主任醫(yī)師)由6元提高到8元

　　頸椎病推拿由39元／次提高到45元／次

　　肩周炎推拿由29元／次提高到40元／次

　　阻生牙拔除術(shù)每牙由80元／次提高到140元／次

　　單胎順產(chǎn)接生從550元／次升到750元／次

　　剖宮產(chǎn)術(shù)從730元／次提高到1200元／次