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保監會6月整規市場秩序 保險發展將除五大障礙


http://whmsebhyy.com 2005年05月16日 01:30 中華工商時報

  【記者 馬璐瑤 15日北京報道】

  由于市場主體增加快、內控制度落實不到位等因素,保險市場長期存在的一些問題沒有得到解決,并且出現一些新的違法違規行為,擾亂了保險市場秩序,阻礙了保險業的持續快速健康協調發展。

  為些,保監會將自6月份開始對保險市場進行整規,持續半年,共分為準備部署階段、保險機構自查階段、監管部門抽查和重點檢查階段、整改總結階段等四個階段進行。

  目前保險市場存在以下五個方面問題:

  一是財務真實性問題。保費收入不真實,主要表現為應收保費不入賬或長期掛賬,利用虛假批單退費進行高額返還、虛掛應收保費支付手續費等。

  二是業務管理不規范。例如,團險業務中存在違法違規行為,表現為未經監管機構依法核定擅自開展或變相開展團險業務;通過特別約定或“地下協議”改變保險合同條款,團險個做或個險團做;長險短做,違規退保,短期退保套現,退保金不回原單位。

  三是理賠難和欺詐誤導現象仍然存在。廣大被保險人對于保險理賠時拖賠、惜賠、拒賠等問題反映強烈。通過代理渠道銷售產品和銷售新產品過程中存在嚴重的誤導行為,而保險機構內控制度中防誤導機制及執行力方面存在不足。

  四是中介市場違規問題比較嚴重。銀行代理業務手續費過高,在銀代業務中,某些公司為了爭奪市場份額,不惜成本,采用高額手續費拓展業務,甚至在手續費之外還許諾給銀行經辦人員某些獎勵政策。又比如,保險中介機構欺詐誤導投保人或保險公司;侵占、挪用、拖欠保費;濫用壟斷地位、行政權力及其他不正當手段開展業務;協助保險公司作假,套取費用;違反保險監管規章經營業務。

  五是資金運用缺乏有效的管控機制。一是管理制度不健全,二是風險控制機制不完善,部分保險機構對資金運用過程中所面臨的風險,不能及時有效地分類、識別、量化、評估和控制。

  據介紹,此次整頓重點:一是狠抓財務業務管理。各保險機構要切實加強內控制度建設,加強單證和印章管理,加強核保核賠、內部審計和財務管理,建立責任追究制度;各保監局要開展專項整頓工作,對各保險機構進行抽查。二是專項治理“理賠難”。各保險機構對于消費者投訴中反映的問題要迅速查辦,把提高理賠質量作為規范經營和提高公司競爭力的核心內容來抓;保監會將指導保險行業協會從反映最強烈的機動車險、健康險等理賠服務方面入手,逐步制定行業服務標準,向社會公開承諾;各保監局要密切注意市場動向,認真聽取群眾反映,發現此類問題要對有關機構進行整改。三是大力整治欺詐誤導。各保險公司要規范展業流程和方式,強化對保險營銷員的管控責任,認真處理客戶投訴;各保監局要繼續開展保險知識宣傳,嚴肅處理查實的欺詐誤導行為。四是加大對中介市場的檢查力度。各保監局要對市場反映比較突出的保險中介機構進行重點檢查,懲處重大違法行為。五是完善資金運用的機制建設。各保險機構應制定科學的保險資金運用績效評估體系,設置全面的考核指標,確定合理的目標收益率;保險監管部門要督促保險機構完善資金運用的體制機制建設,完善保險資金運用報表體系,逐步建立保險資金運用風險預警系統。


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