知名醫(yī)院憑紅頭文件無證行醫(yī)10年

　　記者 許海濤 《法制日報》記者 馬競 《法制早報》記者 高宏然

　　河北邯鄲榮耀心血管病醫(yī)院曾是河北省邯鄲市的一家知名醫(yī)院，曾有“中原第一所專科醫(yī)院”之稱，作為當(dāng)?shù)匦蜗蟠翱谠鴺s耀一時。然而近年來，這家醫(yī)院屢屢出現(xiàn)醫(yī)療事故，并多次惹上醫(yī)患糾紛。

　　今年4月以來，記者對這家醫(yī)院進行了調(diào)查采訪，卻意外發(fā)現(xiàn)了一個令人難以置信的秘密：這家掛著“中國人民解放軍第四軍醫(yī)大學(xué)邯鄲心血管病中心”和“西安醫(yī)科大學(xué)邯鄲心血管病中心”牌子的知名專科醫(yī)院，竟然沒有醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證，非法行醫(yī)長達10年之久。

　　有了紅頭文件就可以不辦證

　　榮耀醫(yī)院從籌備到開診就是一個怪胎。

　　從區(qū)位上說，地處4省交界的邯鄲市開辦這樣一家專科醫(yī)院應(yīng)該有較好前景。據(jù)稱，醫(yī)院的創(chuàng)辦人王某是一位醫(yī)學(xué)博士。

　　正是因為這位醫(yī)學(xué)博士頭上的光環(huán)，邯鄲市、區(qū)衛(wèi)生主管部門給這家醫(yī)院大開了方便之門。邯鄲市衛(wèi)生局曾在1992年兩次批復(fù)，榮耀醫(yī)院由該市叢臺區(qū)衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)，區(qū)衛(wèi)生局負(fù)責(zé)醫(yī)院人、財、業(yè)務(wù)等工作。據(jù)稱，建設(shè)醫(yī)院的3000萬元資金全部來自銀行貸款，占地也是由當(dāng)?shù)卣�府協(xié)調(diào)。

　　邯鄲市叢臺區(qū)政府對這個項目大力扶持。1993年8月，叢臺區(qū)編制委員會專門下發(fā)通知，稱榮耀醫(yī)院是自收自支、自負(fù)盈虧的全民事業(yè)單位，實行股份制管理，歸衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)，定編146人。

　　同年年底，區(qū)衛(wèi)生局開具一份證明，稱榮耀醫(yī)院“是邯鄲市計委立項，由叢臺區(qū)主管的股份制醫(yī)院。該院手續(xù)齊全，不需行醫(yī)許可證及營業(yè)執(zhí)照”。

　　正是憑著這幾份紅頭文件，榮耀醫(yī)院于1995年4月29日正式開診，收治病人。而此前該院尚未經(jīng)過邯鄲市衛(wèi)生局驗收。

　　然而，國務(wù)院早在1994年9月1日起頒布施行的《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》就規(guī)定，醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)，必須進行登記，領(lǐng)取《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》；對未取得《執(zhí)業(yè)許可證》擅自執(zhí)業(yè)的，責(zé)令其停止執(zhí)業(yè)活動，沒收非法所得和藥品、器械，并處以罰款。

　　但這絲毫沒有影響榮耀醫(yī)院的生存，而且該院的發(fā)展規(guī)劃還上了邯鄲市市長辦公會。據(jù)1995年9月27日邯鄲市政府的《市長辦公會議紀(jì)要》記載，市長辦公會給榮耀醫(yī)院定下這樣一個調(diào)子：1.市衛(wèi)生局要抓緊組織人員對該院驗收發(fā)照，使其盡快開診。2.本市享受公費醫(yī)療的醫(yī)院所收診的病人，本院難以診治的疑難心血管病病癥，可優(yōu)先介紹到榮耀醫(yī)院治療，單位報銷醫(yī)藥費。3.該院行政管理歸叢臺區(qū)政府，業(yè)務(wù)管理歸市衛(wèi)生局。

　　在這個會議上，邯鄲市政府負(fù)責(zé)人仍要求市衛(wèi)生局盡快為榮耀醫(yī)院辦理相關(guān)手續(xù)。

　　此后不久，市衛(wèi)生局對叢臺區(qū)衛(wèi)生局關(guān)于榮耀醫(yī)院申請驗收的請示進行批復(fù)，稱原則同意該院開診，收治病人。但仍沒有提到辦理《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。

　　1996年，經(jīng)邯鄲市政府辦公廳批準(zhǔn)，榮耀醫(yī)院可以接納享受市公費醫(yī)療待遇的人員就診，市直單位可按照當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)規(guī)定報銷醫(yī)療費。

　　至此，這家沒有執(zhí)業(yè)許可證的醫(yī)療機構(gòu)，與公辦醫(yī)院已經(jīng)沒有多少差別。該院辦公室主任魏曉峰說，我們當(dāng)時有了那么多政府紅頭文件，就認(rèn)為不需要辦理《執(zhí)業(yè)許可證》了。

　　邯鄲市衛(wèi)生主管部門在此期間也沒有對無證行醫(yī)的該醫(yī)院進行過任何處罰。

　　手術(shù)室屋頂上，雨水滴答而下

　　據(jù)曾在該院工作過的醫(yī)生介紹，國家對心血管專科醫(yī)院的設(shè)立有特別的要求，要想順利進行心臟外科手術(shù)，必須具備相當(dāng)?shù)脑O(shè)備、衛(wèi)生條件和較高素質(zhì)的醫(yī)務(wù)人員，而該醫(yī)院的許多項條件都不具備。每有手術(shù)時，都是臨時請其他醫(yī)院的專家和麻醉師，做完手術(shù)就走人，因此造成該醫(yī)院意外傷殘、致死率高的現(xiàn)象。

　　一名已經(jīng)離開的醫(yī)生說，“說實話，在這里工作我們都提心吊膽的。比如電解質(zhì)血氣分析是心臟外科手術(shù)必須要做的一項檢驗，但這里沒有，每次都要到其他醫(yī)院去做，往返耽誤很多時間，增加了手術(shù)的風(fēng)險。這里的衛(wèi)生條件極差，一下雨，手術(shù)室屋頂就漏雨，我們一邊做著手術(shù)，一邊聽著雨水滴答到桶里的聲音，心里都�５幕拧！�

　　實在看不過去的40多名醫(yī)生先后集體罷工，并向市衛(wèi)生局反映情況。衛(wèi)生局除下達了一紙停業(yè)通知外，再無人理睬，醫(yī)院也照常開業(yè)。

　　多起醫(yī)療事故接連發(fā)生

　　據(jù)知情者稱，榮耀醫(yī)院在經(jīng)營期間，曾發(fā)生多起醫(yī)療事故，中央電視臺曾對該院一起醫(yī)療事故引發(fā)的醫(yī)患官司進行報道。

　　2000年4月，邯鄲的王鋒夫婦決定給患先天性心臟病的兩歲兒子龍龍做手術(shù)，他們選擇了榮耀醫(yī)院。

　　王鋒交了3.3萬元的住院押金。手術(shù)后20多天，龍龍“雙側(cè)大腦半球腦組織廣泛壞死”，呈現(xiàn)植物人狀態(tài)。

　　之后，為追索9萬多元的醫(yī)療費，醫(yī)院起訴了龍龍。“他們把我的孩子治成了這樣，反倒先告我們，這天底下還有沒有公理！”氣憤不過的王鋒向邯鄲市叢臺區(qū)人民法院提起反訴，要求榮耀醫(yī)院賠償因其治療過錯而給小龍龍造成的各種損失共計185.6萬多元。

　　經(jīng)司法鑒定，手術(shù)在技術(shù)上有明顯失誤。法院最后判決醫(yī)院賠償龍龍44萬多元，但至今沒有執(zhí)行完結(jié)。

　　同樣是5年前的春天，也是在這家醫(yī)院，年僅4歲的患兒張孟柯死在了手術(shù)臺上。本來小柯的父母想與王鋒家一塊告這家醫(yī)院，但后來也是醫(yī)院說“要以拖欠醫(yī)藥費為由”起訴患者家屬，小柯父母怕官司打不贏再補交一大筆醫(yī)藥費，所以就放棄了，并在醫(yī)院的要求下簽了一份“關(guān)于減免貧困患者張孟柯醫(yī)藥費”的協(xié)議，稱手術(shù)過程無任何差錯，醫(yī)院給予減免8500元醫(yī)療費。

　　據(jù)悉，榮耀醫(yī)院近幾年發(fā)生過多起醫(yī)療事故訴訟。曾有一起醫(yī)患糾紛，雙方申請司法鑒定，但鑒定機構(gòu)以醫(yī)院沒有行醫(yī)資格而拒絕出具意見。

　　值得注意的是，榮耀醫(yī)院沒有取得《執(zhí)業(yè)許可證》，就意味著不能獨立承擔(dān)民事責(zé)任，也就不具備訴訟主體資格，換言之，作為法律意義上的“榮耀心血管病醫(yī)院”根本不存在，無權(quán)上法院打官司。但不知為何，當(dāng)?shù)胤ㄔ壕尤皇芾砹耍�而且作出了判決。

　　醫(yī)院想辦證，衛(wèi)生主管部門卻不敢辦了

　　由于管理混亂，榮耀醫(yī)院陷入負(fù)債經(jīng)營。2000年，該院院長王進章忽然失蹤。此后，叢臺區(qū)政府在沒有下發(fā)任何文件的情況下，宣布與榮耀醫(yī)院脫離關(guān)系。醫(yī)院將罷工告狀的40多名職工開除。這些職工因醫(yī)院拖欠工資和養(yǎng)老保險等問題向勞動部門提出仲裁申請。經(jīng)勞動部門裁決，榮耀醫(yī)院支付職工工資27.6萬余元；支付職工養(yǎng)老保險34.5萬余元。

　　盡管榮耀醫(yī)院的管理亂到這種地步，但其非法行醫(yī)問題始終沒有暴露。這一問題最終由該院40多名醫(yī)生向邯鄲市衛(wèi)生局反映情況后被揭露出來。

　　市衛(wèi)生局對榮耀醫(yī)院始終沒有執(zhí)業(yè)許可證的問題心知肚明，不過一直沒有挑明。市衛(wèi)生局醫(yī)政處處長王俊華說：“我們曾要求過榮耀醫(yī)院辦理許可證，但是該院遲遲不辦理。”

　　醫(yī)院現(xiàn)任執(zhí)行院長范振山稱，2004年，醫(yī)院院長王進章將醫(yī)院承包給他后，已將醫(yī)院改名為“榮耀醫(yī)院”，去掉了“心血管病”4個字，“我們不承擔(dān)此前的任何債務(wù)。”

　　2004年7月，范振山以邯鄲榮耀醫(yī)院的名稱向市衛(wèi)生局申請執(zhí)業(yè)許可證，但是至今沒有批復(fù)。

　　邯鄲市衛(wèi)生局接受群眾舉報后多次對榮耀醫(yī)院進行查處。王俊華說，沒有行醫(yī)許可證就是非法行醫(yī)，市衛(wèi)生局相關(guān)部門多次對該院進行查處，并對手術(shù)室等重要場地進行查封。

　　據(jù)當(dāng)?shù)厝朔Q，邯鄲榮耀醫(yī)院撕掉封條照常開業(yè)。范振山說，醫(yī)院還有50多名職工，不開診怎么生存？

　　記者問王俊華處長，該醫(yī)院與街頭游醫(yī)有何不同，為何不按規(guī)定“沒收非法所得和藥品、器械”？王稱，該醫(yī)院與街頭游醫(yī)不一樣，它有紅頭文件，衛(wèi)生局不能沒收其非法所得和藥品、器械。

　　王處長同時又解釋說，因為榮耀醫(yī)院歷史遺留問題十分復(fù)雜，內(nèi)部管理混亂，因拖欠職工工資和養(yǎng)老保險等問題引發(fā)了很多矛盾和債務(wù)，所以邯鄲市衛(wèi)生局也不敢發(fā)給他們執(zhí)業(yè)許可證。

　　這樣，榮耀醫(yī)院和市衛(wèi)生主管部門又處于一個微妙狀態(tài)，在身份非法的狀況下繼續(xù)進行非法行醫(yī)。