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中新網10日9日電 衛生部、國家中醫藥管理局、總后衛生部今天公布了《抗菌藥物臨床應用指導原則》，就細菌性感染的抗菌治療原則、預防應用抗菌藥物原則、制定合理用藥方案及管理進行了闡述并提出了要求。
央視國際報道稱，《抗菌藥物臨床應用指導原則》是中國針對抗菌藥物臨床應用的第一部指導性意見，將指導中國醫師提高感染性疾病的抗菌治療水平，規范中國醫療機構
的用藥行為，從而進一步提高抗菌藥物的治療效果、減少細菌性耐藥、提升臨床藥物治療水平、保證醫療質量和醫療安全。
衛生部今天要求，各地醫務人員應盡快掌握抗菌藥物臨床應用的原則和方法。
衛生部醫政司副司長王羽說，由于中國不同地區醫師在技術水平、用藥習慣和用藥檔次上差別很大，病人的個體差異也很大，因此《指導原則》只是作為醫師在應用抗菌藥物的指導性要求而非強制性要求，各地醫師在實踐中可以根據實際情況，按照《指導原則》的要求合理選用抗菌藥物。
王羽強調，各地衛生行政部門對于《抗菌藥物臨床應用指導原則》的臨床應用情況要進行經常性的監測監督、檢查和指導，對在執行過程中發現的問題將及時收集、整理和反饋。隨著藥學技術的發展、耐藥菌群的變化、對抗菌藥物的作用機理和耐藥機制的逐步認識，《指導原則》也將適時進行調整和修改。
據了解，中國目前已經成為世界上不合理使用抗菌藥物較嚴重的國家之一，使用量和銷售量列在前15位的藥品中，有10種是抗菌藥物。中國住院患者的抗菌藥物使用率高達80%，其中使用廣譜抗菌藥物和聯合使用的占到58%，遠遠高于30%的國際平均水平。歐美發達國家抗菌藥物使用量大約占所有藥品的10%左右，而根據有關部門的統計，中國抗菌藥物使用量最低的醫院也要占到30%左右，部分基層醫院可能高達50%以上。
復旦大學附屬華山醫院抗生素研究所汪復教授表示，濫用嚴重主要表現在兩個方面，第一就是沒有指征的用抗生素就是說根本不存在感染，就用了抗生素；第二就是不正確的使用，比如說選擇錯誤的抗生素的品種、或者劑量、給藥的途徑、給藥的次數、療程這些都不規范。
調查顯示，中國每年有20萬人死于藥品不良反應，其中40%死于抗菌藥物濫用。每年約有3萬名兒童因不恰當的使用耳毒性藥物而造成耳聾，其中95%以上是氨基糖苷類抗菌藥物。另外，一項對藥源性死亡病例的分析結果顯示，在225例藥源性死亡中，由抗菌藥物引起的死亡達到97例，占43.1%。僅不合理使用第3代頭孢菌素一項就使中國每年浪費衛生資源7億元人民幣。
專家指出，造成中國抗菌藥物不合理使用甚至濫用的原因是多方面的，過去抗菌藥物在臨床應用中缺乏明確的指導原則供醫師遵循是主要原因之一。
復旦大學附屬華山醫院抗生素研究所汪復教授稱，由于大多數的病人對于正確使用抗菌藥物缺少正確的認識，所以往往他們有一點頭痛腦熱就要求醫生開給抗菌藥。有些醫生也就順應病人的要求開給他抗菌藥。除此之外，而有些病人自己到藥房去買抗菌藥物，這樣就造成了抗菌藥物的不合理使用和濫用。
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