偉哥市場份額“五花八門”9億還是2000億元

　　抗ED藥物市場估測五花八門 從9億到2000億元相差懸殊 專家稱——

　　偉哥市場份額是“猜”出來的

　　繼輝瑞公司在中國推出第一款抗ED(即男性勃起功能障礙)藥物偉哥之后，今年9月初，第二款抗ED藥物“艾力達”也宣布正式獲得在華上市許可，其生產商是世界制藥巨頭德國拜 耳醫藥保健公司。被炒得火爆的抗ED藥物市場對中外制藥廠商都充滿了誘惑。

　　然而，我國男性人群中ED的發病率是多少？ED患者的就診率是多少？ED患者的治愈率是多少？ED患者中有多少適合服用藥物？其滿意率是多少？對于這些問題，記者采訪了知名男科專家、中國工程院院士郭應祿教授，“這些問題很難回答，因為你問到了我國男科病研究領域的‘軟肋’，這也是我國整個醫學界的不足之處。”郭教授直言不諱。

　　目前，對于抗ED藥物市場的估計數字從9億到2000億元不等，相差之懸殊令人驚訝。專家認為，目前關于這個市場份額的估計數字五花八門，但是幾乎所有的數字都缺乏根據。盡管確切的市場數據仍然不清楚，但新老偉哥們的熱情絲毫不減。

　　由于關系到男人的“難言之隱”，抗ED藥物無疑是醫藥市場中最令人關注的產品，每一款抗ED藥物的上市，都被爆炒。2000年，第一個抗ED藥物萬艾可，即偉哥，在華推出以來就一直“緋聞”不斷。迄今為止，從未有一款藥物能像“偉哥”那樣如此吸引媒體和公眾的眼球，以至于“偉哥”兩字約定成俗的成為全部抗ED藥物的最為貼切的代名詞。同樣，今年9月初宣布進入中國的艾力達也受到媒體的追逐，正在運作中國上市的“希力愛”也已經“流言四起”。

　　然而，無論是萬艾可，還是艾力達，其費盡周折進入中國市場的目的，不單單是為了吸引眼球，而是——賺錢。記者在采訪中了解到，中國的抗ED藥物市場到底多大，有多少男人能成為偉哥和艾力達的忠實消費者，目前仍然沒有一個確切的統計數字。但即使如此，抗ED藥物市場對于偉哥們來說仍然充滿誘惑，因為隨著中國經濟水平的提高，越來越多的男人及其家庭開始注重“美滿的性生活”。

　　偉哥市場戰火紛飛

　　中外廠商明爭暗斗

　　在輝瑞制藥公司將偉哥引入中國之前，“男性勃起功能障礙(ED)”從來沒有被人如此頻繁地提起。在傳統的中國，這個俗稱“陽痿”的疾病被認為事關男人尊嚴而成為最隱諱的病癥之一。然而，自從偉哥進入中國之后，有關這個疾病的概念和基本知識旋即被迅速普及，目前已經有很多人知道，“ED和肥胖、心臟病一樣，在世界范圍內是一種常見疾病”，雖然像其他疾病一樣仍屬隱私，但ED不再難以啟齒。曾有評論認為，目前公眾能夠以客觀的眼光審視ED，與媒體熱炒偉哥上市及輝瑞公司進行的健康教育密不可分。無疑，萬艾可對中國的抗ED市場起到了“啟蒙”作用。

　　與中國傳統的慢功細活的“補腎壯陽”藥物不同，輝瑞公司推出的偉哥是一種迅速起效的藥物，屬于“PDE-5抑制劑”。其道理可以簡單地描述如下：導致多數男性出現勃起功能障礙的罪魁禍首是一種被稱為“磷酸二酯酶-5(PDE-5)”的物質，而偉哥可以迅速抑制人體內的這種壞物質，使其失去作用，不能“搗亂”，從而男性性器官能正常勃起，完成性生活。

　　剛剛上市的拜耳的艾力達，以及將要上市的禮來的希力愛也屬于PDE-5抑制劑類藥物。

　　抗ED藥物市場的熱炒，勾起了國內外廠商的雄心。國內廠商能否涉足其中分得一杯羹，即“能否合法仿制”，決定于偉哥的專利申請是否成功。國內廠商甚至放棄成見，結成聯盟，共同對偉哥專利提起訴訟；而輝瑞方面，對偉哥能在專利保護期內帶來豐厚利潤，以彌補此前數億美元的研發投入寄予了厚望，故決不輕易對專利松手。資料顯示：偉哥是輝瑞為數不多的銷售超10億美元的單個藥品之一，自從1998年3月該藥品上市至2002年6月，已有60多萬醫生為全球2000多萬名患者開出超過1.2億張處方；2003年，萬艾可在全球范圍內的銷售量達到了18.8億美元；而在全世界，每秒鐘就有4粒偉哥被患者服用。巨大的商業利益，是目前輝瑞公司與中國本土藥企在專利問題上相持不下的主因。

　　市場份額“五花八門”

　　9億還是2000億元？

　　中國抗ED藥物的市場規模到底有大？記者查閱了多種相關報道或資料，數據相差之懸殊，令人驚訝。但遺憾的是這些數據的來源或者發布者，以及統計方法均難以追溯。

　　一個最具誘惑力的數據是“2000億元”，但是中國目前全部藥品流通市場總額也僅為2000億元左右，難道抗ED藥物比抗高血壓藥物的市場還要大？這個數字令人疑惑。

　　另一個更加中庸的數字是“市場潛力為600億元，目前實際銷售額在40億元左右”，這個數字的出處依然是個謎。

　　比較保守的一個數字是“30億元”，這個數據被引用的頻率較低。

　　最為保守的一個數字是“預計2005年，抗ED藥物市場達9.5億元”，其來源是國家食藥監局下屬的一家行業媒體，但是這篇報道中該數據的推算依據——男性患者的數字讓人不解——“我國有10%的男性，約1億人有ED疾患”，如此推算，我國男性有10億，女性僅為3億人，令人難以茍同。

　　那么，我國男性的ED發病率是多少？ED患者的就診率是多少？數據同樣難以一致。

　　據北京市場發行量最大的《北京晚報》報道，在中國3億成年男性中，ED患者有8000萬人；北京大學人民醫院泌尿科的一份報告認為，中國3大城市人口ED總患病率為26.1%，40歲及以上人群患病率為40.2%。據此推算“中國城市人口男性ED患病人數約有2600萬”。

　　美國禮來制藥公司提供的數據是，在中國40歲-70歲男性人群中，受到ED困擾的人數高達50%以上；中國性學會理事、浙江省性學會秘書長許毅根據其在性學領域16年的研究，給出的成年男性ED發病率是10%，即約3000萬人。然而，實際上，我國目前尚缺乏確切的ED流行病學調查。

　　記者就以上問題采訪了知名男科專家、中國工程院院士郭應祿教授，“這些問題很難回答，因為你問到了我國男科病研究領域的‘軟肋’，這也是我國整個醫學界的不足之處。” 郭教授直言不諱。

　　郭應祿院士說：“目前關于這個市場份額的估計數字五花八門，但是幾乎所有的數字都缺乏根據。”另一位泌尿外科領域的權威專家朱積川教授持同樣觀點：“也就是說市場到底多大，仍然不清楚。”據了解，由于流行病學需要大量的統計人群樣本和資金，人力、物力的缺乏使調查統計難以開展。輝瑞制藥公司也曾想資助這個研究課題，但最終未果；拜耳(中國)醫藥保健有限公司的副總經理宿娟也向記者表示：有鑒于此，公司已經做好準備?也愿意為健康教育和市場調查做出投資。

　　正牌偉哥銷售渠道窄、價格貴

　　黑市偉哥趁機作亂

　　即便暫時缺乏確切數據，但隨著我國公眾對家庭生活質量的重視程度不斷提高，使得抗ED藥物市場仍然前景誘人。這從滿天飛的“小廣告”上、街道兩邊的“成人用品商店”里、各種題材的宣傳材料中就可以領略。

　　事實上，為了對付這種令人苦惱不堪的疾病，醫學界先后嘗試了不少方法，包括尿道內放置局部藥劑、藥物注射以及真空器具、外科手術和心理治療等，中國的中醫則一直以補腎填精作為治療陽痿的主打訴求。但是直至輝瑞的偉哥問世，男性ED患者才算有了一種可以迅速見效而且沒有痛苦的改善方法。

　　然而，即使偉哥、艾力達等的藥效得到肯定，也并非每個男性患者都原意嘗試。反而，不少假劣偉哥因此盛行，給患者健康帶來隱患。據朱積川教授介紹，偉哥等藥物的銷售渠道窄、價格貴是偉哥難以被廣泛推廣的主要原因。

　　據了解，在我國，偉哥主要的銷售渠道在三甲醫院，而且必須是副主任醫師以上級別的醫生才能開具處方。由于部分患者不愿意看醫生，更愿意嘗試自我藥療，這在一定程度上助長了偽劣抗ED 藥物的流行。同時，據郭應祿院士、朱積川教授介紹，有60%的患者認為“偉哥價格高”，這也限制了偉哥的推廣。

　　“我們希望萬艾克一類的藥物能夠在藥店銷售，就目前的研究而言，這類藥物的安全性是值得肯定的。”朱積川表示。據美國加州大學舊金山分校泌尿外科的呂福泰教授介紹，在美國，3種抗ED藥物，偉哥、艾力達、希愛力均可以憑醫生處方在藥店買到，而且每一張處方可以連續使用6次，以節省患者的就診費用。

　　至于另一個影響因素——價格，輝瑞方面稱，已經在藥物的包裝上做了調整，例如5片包裝可以相對降低價格。而拜耳公司則不愿在艾力達11月份正式推出之前透露售價，宿娟稱：“已經上報發改委”，但據了解，其價格“將和萬艾可不相上下”。

　　商報記者 李國君／文