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時報訊 (記者 何雪峰 實習生 鐘玉琪) 對于很多外資藥廠來說，9月16日，不管是高興還是失望，心頭的石頭總算是落了地，調整后的《國家基本醫療保險藥品目錄》(以下簡稱醫保目錄)正式對外公布，進入醫保目錄的產品今后就剩下尋求政府定價政策支持這一件大事了。而在9月之前，國家發改委對外表示，9月1日起對已過專利期的原研藥品的最高零售價格將重新核定，原研藥的超高藥價將被降下來，但因為醫保目錄即將公布，此次降價令暫緩公布。而記者獲悉，目前外資藥廠依舊在尋求對原研藥單獨定價的政策支持，給原研藥降價令
帶來了新的懸念。
醫保目錄大量擴容
9月16日，勞動和社會保障部對外發布《國家基本醫療保險和工傷保險藥品目錄(2004年版)》。與2000版相比，中成藥品種由415個增加到823個，增加了98%；西藥品種由725個增加到1031個，增加了42%。盡管目前大部分制藥企業尚未知道醫保目錄究竟新增了哪些品種，也無法得知自己生產的哪些藥品進入了醫保目錄，但是一位制藥企業的銷售負責人告訴記者：“不論是國內企業還是外資企業，此次均有獲益，但外資藥廠獲益應該更大一些。”而記者了解到，由39個外資藥廠組成的研制開發制藥企業協會也一直在說服政府部門將一些外資藥品納入醫保目錄，研制開發制藥企業協會媒介事務部經理溫曉春告訴記者，及時調整醫保目錄將有利于更多的病人用上新藥。而今年7月，默沙東中國區總裁李偉在廣州接受記者采訪時也表示，希望國家醫保目錄更新能夠更快一點。
此次調整后的醫保目錄的公布，讓那些產品進入醫保目錄的外資藥廠松了一口氣，剩下的工作就是如何說服國家發改委對這些藥品進行定價，尤其是頗受爭議的原研藥的單獨定價的調整。
原研藥價爭議重重
實際上，進入醫保目錄的專利藥和仿制藥的定價，因為“相對平等”，外界的爭議并不大，在很多國內企業看來，最大不公平來自于原研藥的單獨定價。“原研制藥”是一個組合概念，大致指把過了專利期的專利藥定義為“原研制藥”，賦予其一定時期的價格保護。溫曉春告訴記者，長期以來，外界有一個誤區，以為只有原研制藥才單獨定價，實際上任何企業均可以提出這種要求。但據了解，實際上單獨定價成功的絕大多數來自于原研制藥，由于通常比仿制藥的價格高出數倍，被國內企業詬病。廣州貝氏藥業董事長貝慶生曾經就政府部門對高出數倍的原研制藥單獨定價打過官司，他對記者表示，過了專利期的原研制藥，在品質上跟國內仿制藥沒有區別，政府部門可以保護外資制藥廠的知識產權不受侵害，但不應該保護這些企業必須獲利。從理論上說，凡是國家藥品監管部門確定合格的藥品，品質都是優良的，價格應該由市場而不是政府部門定。行政許可法頒布后，“優質優價”的原則將受到挑戰。而一名曾經在外資藥廠工作過的靳先生則向記者表示，如果藥品申請單獨定價且價格差很大，這樣企業向醫院、醫生的公關、推廣費用就有了空間。
但是外資藥廠對這種看法卻完全不同，美國雅來(中國)銷售總經理劉凱列認為，原研制藥在質量上應該比同類高很多，在一些藥物性能上有更突出的表現。而默沙東(中國)有關人士也告訴記者，不管什么性質的企業，只要有充分的依據證明產品的高質量，通過專家論證，給予價格傾斜，無論從程序和結果看都是公平的。
外資藥廠尋求政策支持
據了解，外資藥廠之所以如此關注醫保目錄和單獨定價的調整，主要是因為近年來外資藥廠在中國銷售額的下降。研制開發制藥企業協會經濟政策高級主管、美國制藥研究及生產者協會中國代表許琪女士前一段時間向媒體介紹，在中國，跨國制藥公司的藥品僅占市場的三分之一，過去幾年國家藥品花費不斷上升，原研藥的市場份額卻持續下降。例如，在中國最大類別的抗生素藥物中，進口和合資企業產品所占份額，從1998年的53%降到了2003年33%。
據了解，為了尋求政策上的最大支持，研制開發制藥企業協會正謀求加入外資企業協會，希望外資企業協會能組建一個專業委員會，加強和有關政府部門的溝通，保護跨國藥企在華利益。溫曉春告訴本報記者，9月23日，研制開發制藥企業協會將就此方面事宜在北京發布正式消息。
但是，美國雅來(中國)銷售總經理劉凱列認為，由于外界對藥品降價的呼聲很高，如果給外資藥廠單獨定價時價格差很大，政府價格主管部門受到的輿論壓力也很大，外資藥廠的單獨定價究竟有多大降幅，還是一個未知數。而貝慶生則告訴記者，由于目前醫院藥品招標是以利潤率來計算醫院的售價，招標藥品的單價越高，醫院獲利越大，這會導致很多價格便宜的藥品在競標時，因為價格大大低于單獨定價的原研制藥而中不了標，仿制藥企業的意見也將非常強烈，政府部門定價時也可能要考慮到這方面企業的意見。
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