本報記者 唐沙砂

　　為有效遏制濫用抗菌類藥物的現象，國家食品藥品監督局出臺措施，從7月1日起，未列入非處方藥藥品目錄的各種抗菌藥物，在全國范圍內所有零售藥店必須憑執業醫師處方才能銷售。河北是全國的醫藥大省，并欲將石家莊打造成“藥都”，抗菌藥限售措施出臺一個月來，當地實際執行情況怎樣？醫藥行業出現什么樣的變化？社會各界對該措施的反映如

周旋于幾個男人間的她 法拉利版奧林巴斯現身 海納百川 候車亭媒體 財富之旅誠邀商戶加盟

何？記者日前進行了采訪。

　　規模藥店：銷售受到影響

　　神威大藥房負責宣傳的馬經理介紹說，抗菌藥的“限售”，使藥店利潤受到明顯影響，整個公司7月1日銷售額下降10％。公司重新規劃商品結構，尋找自己主打品種�熗瑫r采取增加非藥品經營力度等措施來應對危機。通過專門設立“非處方抗菌消炎藥專柜(區)”，逐步培養顧客消炎、抗菌優先考慮非處方藥的習慣。

　　神威大藥房負責經營的副總張先生也表示，以前抗生素類藥品的銷售量占到總量20％，限售政策的出臺，部分顧客被拒之門外，因此短期內該措施對藥店的銷售產生影響。但從根本上講�熯@項措施對廣大消費者是負責任的�熕麄儦g迎并堅決執行。同時，張先生也表示了自己的憂慮：擔心政策在執行的過程中會流于形式，法不責眾，各藥店需經營規范，各部門要宣傳到位。

　　石家莊新興藥店顧客服務部經理、首屆中國藥都形象大使邵華女士說，抗菌藥物在藥店的銷售份額大，利潤大，占到了30％-40％。限售政策出臺以后，藥房的客流量明顯減少。但是抗菌藥限售措施的出臺，反映出國家對病人的負責態度，他們肯定支持。邵華說，針對問題，他們以方便顧客為主，中成藥、OTC等可以在藥店買到的替代藥品他們會給顧客推薦，而超范圍的只能按規定建議顧客到醫院開具醫生處方。現在，他們正在采取提高業務水平、跟進服務質量等措施來穩定顧客群。

　　2003年入圍“中國藥店百強”、年銷售排名全國第三位、打著“比國家核定零售價平均第45％”旗號的老百姓大藥房，其石家莊門店的年銷售額幾乎占據當地市場的半壁江山。該門店營運部主管宋京京女士在接受中國經濟時報記者采訪時表示，個體人存在差異，抗生素好比定時炸彈，如果不加限制的濫用，最終導致的結果是很可怕的。從目前的銷售情況看，藥店受到了很大的沖擊，20多天里他們的銷售額滑向了歷史最低點，總體損失近1／10；在抗生素領域，失去了9／10的顧客。但是對于抗生素限售政策，他們堅決執行。

　　宋京京也表達了心中的憂慮：藥店可以保證按政策銷售藥品，但醫院方面如何保證處方的科學性和有效性？同一種成分的藥，由于廠家不同，商品名稱不同，價格可能相差懸殊。某些醫生受利益驅使，在開藥方時開所謂的“新”藥，開貴藥，從中牟利。因此，建議醫生在開處方時盡量標注藥品名稱，而不要用商品名稱。

　　河北神興大藥房某分店一位姓王的負責人表示，限售政策實施的開始幾天�燁櫩统轴t生處方來買藥的很少，抗菌藥的銷量出現滑坡；近來隨著媒體宣傳力度的加大，群眾對政策也逐漸理解了。目前，一些有替代作用的中成藥和OTC藥品的銷量開始上升。但客觀上非處方藥和中成藥在品種上相對較少，新品種的推出也不會太快。因此，抗菌藥限售政策出臺，對藥品零售企業的短期影響的確存在，但作為國家規定的利民措施，他們堅決支持并嚴格執行。

　　消費者：認識需要過程

　　限售令開始實施的頭幾天，記者在藥房看到不少顧客由于對限售政策的不理解，流露出抱怨與不滿的情緒�煵�將矛頭指向藥店，店員基本能夠按要求加以解釋。隨著宣傳力度的加大，現在這種情況明顯好轉。

　　一位姓李的老人說：“抗菌藥憑處方購買感覺不方便、不習慣。因為消費者到藥店買藥圖的就是方便，現在看來麻煩是不能少了。但是聽了藥店的解釋以后，覺得這對老百姓是有好處的，我支持。”

　　現在已經有更多的人表示，此舉在一定范圍內可以保證消費者的用藥安全，是一項為人民生命健康負責的好措施。至于到醫院開處方所帶來的麻煩，與安全用藥相比顯得小多了，這種做法理應得到更好的推廣。

　　醫院：配套設施要跟上

　　據了解�熡捎诳咕�藥物的濫用，導致細菌對抗菌藥物產生耐藥性，一些曾經很好的抗菌藥物不斷減效甚至失效，醫生感到手中對付病菌的武器已經越來越少。

　　河北省醫科大學第一醫院藥劑科主任楊繼章說，抗菌藥限售以來，醫院方面目前沒有出現什么變化。對于國家出臺這項管理制度，是非常正確和必要的，這在國外早就實行了。一種對付細菌的好藥在剛開始時，它對細菌的殺傷力很強，但由于人們的濫用，導致它的藥效降低，甚至失去抗菌能力。舉例來說，患普通的感冒通過多喝水、多休息�熞话闱闆r下就會恢復健康，但有些藥品銷售人員由于專業知識的欠缺或者利益的趨使，建議患者服用抗菌藥治療，但多吃這類藥人體會出現抗藥性，人體內細菌會出現對抗面孔。要知道，一個新藥的上市需要花費10年甚至更長的時間。

　　楊繼章說，為了避免人體出現抗藥性，避免出現不良反應，他們一直主張安全合理用藥，對于此項政策的出臺，他們是十分支持的。但是他還有一點擔心：政策是好的，但是在執行過程中也存在一些誤區。因為我國各個銷售點還沒有實現聯網，因此，顧客在手持醫師處方到醫藥銷售點購買抗菌藥時，銷售人員如何鑒別處方的真偽？如何辨別開具處方的人是否具備合法身份？是否具備執業醫師的資格？因此，如何建立行之有效的監督機制值得探討。

　　制藥企業：各品酸甜

　　既然藥品零售企業現在必須憑執業醫師的處方才能銷售未列入OTC目錄的抗菌藥物，那么能否認為中成藥迎來了進入抗感染市場的絕好機遇？河北以嶺藥業某部門的黃先生提出了自己的看法：抗菌藥限售，客觀上看中藥銷售有上升的可能，但出于對社會負責，對生命負責的角度出發，他認為無論西藥、中藥濫用都不好。這項措施對西藥來說是個挑戰，但并不意味著對中藥來說就可以完全放開。

　　據了解�熌壳搬t藥零售企業對需憑處方購買的抗菌藥物的進貨量正在大幅縮減，河北是制藥大省，很多知名的制藥企業都以“抗生素”類產品為拳頭產品，此次政策的出臺對他們來說是否成為一次難過的“關卡”？記者就此撥通了幾家相關企業的電話，其回答均比較謹慎，表示此項政策的出臺究竟給企業帶來怎樣的影響目前還不能定論，還需要經過一段時間的觀察。河北省藥監局的人士也表示，抗菌藥限售究竟給全省的醫藥行業帶來怎樣的實際影響，目前還沒有明朗。