|
記者 王磊
本報北京7月26日電
7月1日開始執(zhí)行的抗生素類藥品“限售令”是否順利實施？國家統(tǒng)計局的回答是“并不樂觀”。
國家統(tǒng)計局的一項調查認為，藥品市場依然存在抗生素濫買濫賣現(xiàn)象。比如，吉林省四平市城調隊對市區(qū)8家藥店進行調查發(fā)現(xiàn)，7家藥店根本沒有收取處方，就直接向調查員出售“諾氟沙星膠囊”、“頭孢氨芐膠囊”、“阿莫西林”、“青霉素V鉀片”等抗生素；只有1家藥店向調查員要處方，但沒有處方也照樣出售抗生素。
市民對“限售令”的態(tài)度也比較疑惑。湖南省一位消費者認為，國家制定這一政策的出發(fā)點是好的，但對消費者來說，卻有利有弊，其中最主要的弊端就是“購藥麻煩了”。他現(xiàn)在只能先到醫(yī)院開處方，再到藥店買藥，如果碰上經(jīng)常要用的藥品，還不知要跑醫(yī)院多少趟，花多少處方錢。
另一位消費者李女士則認為，現(xiàn)在并不是所有的醫(yī)生都有良好的醫(yī)德，有的醫(yī)生不管你得了什么病，藥都往貴里開。因此，有時候去醫(yī)院開了處方，到藥店買藥的時候也不一定按照處方去買，因為醫(yī)院開的是進口抗生素類藥，和國產(chǎn)藥的價格相差幾倍甚至幾十倍。
藥店的反應更強烈。“限售令”規(guī)定，不按處方售藥的違規(guī)藥店一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，將被處以最高3萬元罰款直至吊銷營業(yè)執(zhí)照。目前，在湖南地區(qū)的不少藥店，抗生素銷售額占總銷售額的30%至40%。隨著“限售令”的實施，醫(yī)院必然會更加嚴密地防范處方的外流，這對藥店的生存將是很大的挑戰(zhàn)。
調查隊在長沙萬眾藥品超市發(fā)現(xiàn)，雖然藥店都有執(zhí)業(yè)藥師，但是他們只能提供咨詢、用藥指導，卻無權開處方，只有醫(yī)院、診所的執(zhí)業(yè)醫(yī)師才有處方權。為了應對這一政策變化帶來的影響，該超市正準備自己開一家診所，請有處方權的醫(yī)生為患者開藥。
類似的“對策”在長沙并不少見。向來以低價格取信消費者的長沙老百姓大藥房，近來卻在大打“中藥”牌。他們在提倡安全用藥的前提下，向消費者大力推介中成藥，以彌補“限售”帶來的銷售缺口。
此外，有些藥店還打出了“抗生素藥一點利”的橫幅，即憑處方購買抗生素類藥的顧客，可以在該店報銷兩元的處方費。這在一定程度上吸引了一部分顧客。
湖南省城市調查隊發(fā)現(xiàn)，“限售令”對醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)的影響也很大。抗生素藥品的成本十分低廉，并且在過去5至6年里，抗生素原料藥市場價格一直下降。由于有利可圖，眾多藥廠紛紛上馬抗生素項目。據(jù)不完全統(tǒng)計，目前湖南省共有藥品生產(chǎn)企業(yè)244家，生產(chǎn)抗生素藥品的占90%以上，且大多數(shù)生產(chǎn)經(jīng)營的抗生素是仿制藥。“限售令”實施后，一些中小型制藥企業(yè)已經(jīng)停產(chǎn)。還有一些藥廠銷售人員則表示，目前他們都在積極拓展醫(yī)院這一銷售“終端”，以減少損失。
業(yè)內人士表示，我國85%的抗生素都是在醫(yī)院銷售的，零售藥店只有15%的市場份額。而且高檔抗生素主要在醫(yī)院使用，因此可以說抗生素濫用的根源在醫(yī)院。他們認為，詳細規(guī)范頒行之前，不許零售藥店賣抗生素，并不能從根本上解決抗生素濫用問題。
另外，“限售令”只是一種外部力量。能否控制抗生素濫用，關鍵是消費者(患者)自身也要加強對抗生素藥物濫用負作用的認識。
| 
