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王毅
“消息令人震驚，我們是通過媒體才知道的。”6月4日，中國紅十字會賑濟與救護部部長史解放對記者說。史所說的消息此前兩天見諸媒體———國家衛(wèi)生部和信息產(chǎn)業(yè)部聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于加強院前急救網(wǎng)絡(luò)建設(shè)及“120”特服號碼管理的通知》。通知的核心內(nèi)容，是將“120”規(guī)定為“院前急救惟一特服呼叫號碼”。通知稱，未經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準，任何
醫(yī)療機構(gòu)不得擅自設(shè)置任何其他形式的急救電話。
綜觀“999”與“120”雙方的陳述，我們發(fā)現(xiàn)，其實就目前北京市場需要而言，“999”與“120”的存在都是不可或缺的。兩個急救系統(tǒng)的獨立存在與競爭，實際上方便了亟須得到急救服務(wù)的單位與個人。從具體數(shù)字看，在“999”與“120”的3年競爭中，雙方的呼叫次數(shù)都在逐年增長。這說明，在北京這個大城市，雙方的競爭處于一個良性循環(huán)體系中，至少目前是一個雙贏的局面。
在北京，紅十字會系統(tǒng)的999急救系統(tǒng)和衛(wèi)生局所屬的120急救系統(tǒng)其服務(wù)性質(zhì)、服務(wù)對象以及服務(wù)方式完全相同，惟一不同的只是雙方隸屬關(guān)系上的區(qū)別。從發(fā)展勢頭與急救速度看，“999”似乎已經(jīng)在3年之爭中慢慢占據(jù)上風(fēng)，這可能也是衛(wèi)生部與信息產(chǎn)業(yè)部不得不聯(lián)合發(fā)文強行指定“120”為惟一急救呼叫號碼的一個原因。
但上述情況我想并非國家兩部委聯(lián)合發(fā)文的根本原因。壟斷急救市場下潛藏的巨大經(jīng)濟利益，恐怕才是有關(guān)方面欲強行融合北京急救市場的真正動力。這種打著“整合”的旗號，以紅頭文件來強行規(guī)范市場的模式，依稀讓我們看到了仍然頑固生長著的計劃經(jīng)濟的影子。
試圖用計劃經(jīng)濟的命令方式來強行規(guī)范急救市場，這種習(xí)慣性的思維方式在這場糾紛中顯得格外突出。這種行為本身表明，有關(guān)方面因此而下達的整合文件，實際上并沒有從市場需要本身出發(fā)，更多則是從自己固有的舊觀念出發(fā)。按理說，在真正的市場經(jīng)濟環(huán)境中，類似急救中心這樣的服務(wù)型機構(gòu)，應(yīng)該完全允許在不違規(guī)的前提下進行合理競爭。
當(dāng)然，合理的競爭并追逐利益的最大化，并不意味著對社會效益的放棄。畢竟，說一千道一萬，在追求利益最大化的同時，“999”與“120”還必須負擔(dān)起社會責(zé)任，及時快速地行使救死扶傷的責(zé)任，是對兩個完全雷同的急救系統(tǒng)的共同要求。對生命的救治才是第一要義，這個觀念兩家急救中心必須牢牢樹立。
至于兩家急救中心該不該整合，如何協(xié)調(diào)配合，我想完全不必以紅頭文件的形式強行進行規(guī)范與梳理，而應(yīng)該交由市場規(guī)律來決定兩家急救中心的命運———如此，豈非是一個很好的解決方式？“今年的全國衛(wèi)生大會還明確指出，國家鼓勵社會力量多渠道籌資完善社會醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，如果說“999”與“120”存在競爭的話，這種競爭應(yīng)該是促進滿足市民利益的良性競爭，我們認為國家應(yīng)該鼓勵這種競爭，而不是限制。”史解放的這段話值得有關(guān)方面深思。
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