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違反醫療保險規定 北京某醫院昨掛黃牌

http://whmsebhyy.com 2004年06月10日 08:02 北京青年報

  本報訊 北京市醫療保險事務管理中心日前發出通知,就平谷區平谷鎮岳各莊村岳協醫院違反基本醫療保險規定、不認真查驗參保人員就醫憑證、冒名住院問題亮黃牌警告。

  近日,北京市醫療保險事務管理中心會同市勞動監察大隊、平谷區醫保中心,對岳協醫院醫療保險管理情況進行調查后發現,岳協醫院護士王××(參保人員)擅自將自己的醫療保險手冊轉借給本院工作人員衛××(非參保人員),衛××于2004年3月28日至4月12日冒
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用王××的名字在岳協醫院住院手術治療。醫院工作人員未認真查驗衛××提供的醫療保險手冊,將其按照醫療保險參保人員對待,發生住院醫療費用5338.8元,并向醫療保險基金申報,騙取醫療保險統籌基金3372.01元。

  市醫療保險事務管理中心根據《北京市基本醫療保險規定》及《北京市基本醫療保險定點醫療機構管理暫行辦法》,給予平谷區平谷鎮岳各莊村岳協醫院黃牌警示,黃牌警示期限為三個月,并同時處以10000元罰款。

  奚宇鳴






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