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不是沒有市場，只因監管上的“放任自由”致使列入醫保這類藥品有名無實
本報記者 汪令來
在藥店多過米鋪、藥品極大豐富的今天，一些物美價廉的基礎藥，為何經常斷貨？連日來記者在采訪中得到的回答是：這些藥太便宜了，無利可圖。
“便宜藥我們也愿意賣，薄利就多銷，問題是沒有人供貨。”廣州金康藥店總經理鄭浩濤說。這位擁有近百間藥店的企業負責人說，廣州藥店雖然數量不少，但在市場銷售中并沒有多少話語權。原因是目前八成以上的藥是通過醫院銷售，一旦沒了醫院這塊市場，這些藥品大多會在市面上慢慢消失。
而事實上一些“正在消失”的藥品，相當一部分是醫院常用的“救命藥”，怎么會沒有市場呢？“價格太低。”廣州一家全國著名的醫藥批發公司醫院部經理直言不諱地說，國家發改委(前身是國家計委)曾14次對藥品降價，涉及品種千余種，再加上全國醫院實行招標，導致一些低價藥無利可圖，企業退出生產。
生產小蘇打片的番禺市橋藥廠就屬這種情況。該廠市場部一位負責人介紹說，全國擁有小蘇打片生產批文的企業至少有100余家，但在國家定價后，如今堅持生產的不過兩三家。
據一些醫院反映，目前時常短缺的廉價“救命藥”，絕大部分是作為基礎用藥保證的醫保用藥。對此，廣東省勞動與社會保障廳醫保處有關負責人也表示了憂慮。他說，這些藥品在計劃經濟時代基本上是國家指定藥廠生產，而在市場經濟條件下基本上“無人管”，讓醫保目錄中的一些藥品“有名無實”。有人統計過，在最近兩三年，至少有超過20種進醫保目錄的常用藥頻頻缺貨，而且這種趨勢仍在繼續。而在一些大醫院，為了保證“小品種”藥供應，不得已采取一些特殊的“捆綁進貨”方式，即要求大批發商在提供暢銷藥的同時必須搭配一些廉價藥。
藥價過低也帶來了質量隱患。省人民醫院藥學部主任廖廣仁說，有些廉價藥品，即使一時有貨，醫院也不敢用，特別是在一些“命懸一機”的急救時刻。他舉例說，一瓶250毫升的純凈水也要一兩元，可同樣大小的一瓶醫用大輸液有的廠家只賣0.85元。這樣的大輸液誰敢用？要知道，大輸液是直接輸到血液中，僅生產環境就遠非純凈水可同日而語。
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