醫藥公司老總自曝藥品招標黑幕 | |||||||||
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http://whmsebhyy.com 2004年05月23日 10:43 南京報業網-南京日報 | |||||||||
近日,南京市公立醫療系統第一次遠程網上藥品集中招標采購正式開標,這也是南京市醫療系統第五次大型藥品集中招標采購活動。此前不久,全國13家醫藥企業協會聯名上書國務院要求停止藥品集中招標采購,對藥品招標質疑之聲開始在媒體上蔓延。昨天,南京某醫藥公司張姓總經理致電記者,對招標中的一些現象發表看法。 招標滋生新腐敗
TCL筆記本X200面世 同方電腦春季促銷優惠 免試入學讀在職研究生 熱門專業熱招! “藥品招標的本意是減少中間環節,降低藥品價格,遏止醫院藥品采購中的不正之風,但是,這幾年招標搞下來,卻發現舊的腐敗沒消除多少,新的腐敗又來了”,張經理解釋,在藥品集中招標中,作為招標雙方的地位事實上是不平等的,在中標企業和醫療單位簽訂的藥品購銷協議中,對中標方要求非常苛刻,招標方卻不承擔任何風險和違約責任,所以基本上還是企業求著醫院,另外多了一個招標中介,也讓企業增加了不少負擔。 張經理告訴記者,一般來說大型的藥品集中招標采購委托給一兩家招標中介公司進行組織,這樣就給了中介公司不少的“利益”訴求,除了要繳納各種如投標文件成本及評審費、履約保證金、投標保證金、管理費、入圍費、中標服務費、藥品質量檢驗費、會務費、場租費、網上招標培訓費等等,每次招標企業還必須提供藥品樣本,一個大型企業光是每年在各地的招標中提供的藥品樣本就可能高達數百萬元。 以上是明的花費,由于招標行為往往并不全是“陽光下的交易”,標書條款不公平、評標過程不公開、交易行為不公正是招標中常有的現象,企業往往為了這些花費不菲的“公關費”,更惡劣的是,有些中介有的時候賣標書,沒有標書就不能參加招標,不可否認,賣標書是中介的一個利潤增長點。除此之外,由于現在的藥品招標采購都是由當地的衛生行政主管部門組織,多了好幾道管理部門,企業的公關對象也相應增加,比如原先公關對象主要是醫院的相關負責人,如藥房主任、藥劑科長、臨床醫生、分管院長等,現在,一些衛生行政主管部門的領導全都進了公關名單。這些“頭頭”的花費還不是“小人物”所能比得了的。 中標價遠遠高于藥品批發價 “招標的目的是減少中間環節,把中間商的利潤拿掉來降低藥價,如果是真正的招標,最后的中標價應該與藥品在市場上的批發價差不多,但實際上,一些中標價與藥品批發價往往竟有數倍甚至10倍的差價”。 張經理解釋,許多注射液市場上的批發價也就一兩塊一支,但是醫院中標價正常都在10多塊錢一支,一種葛根素注射液,市場批發商供價為40多塊錢,中標進貨價格則高達100多塊。醫院再加價15%,到患者手上就是150塊左右。 “出現這種結果,就說明招標本身的調節能力有限”,張經理告訴記者,招標藥品醫院可以加15%買給患者,10塊錢的15%與100塊的15%顯然是不同的,中標品種的價格越低,醫院的利潤就越低,讓醫院來選,當然是高價藥品理應首選中標。“每次招標后都出現壓價低的藥一招標就死的情況,你們新聞單位不止一次曝光,其實對我們業內來看,早就見怪不怪了。” 低價藥換個名頭變高價藥 招標的低價藥雖然經常是“一招就死”,但是并不等于退出市場,張經理說,這些藥往往換個名頭重新回到醫院,再賺個盆滿缽滿。 由于目前醫院藥品招標種類非常有限,而臨床用藥的選擇度卻很大,替代品很多,就造成一種有趣的現象——低價中標藥品“過把癮就死”,這些為招標撐門面的藥,由于價格低、回扣少或沒有回扣,而自動在醫院蒸發了。但是企業并不會讓它“死”掉,為適應醫藥銷售領域普遍存在的“價格越高、折扣越大、銷量越大”的所謂“逆調節”,企業主動回避招標主戰場,開辟“新生路”。低價藥在醫院無人問津的時候,各種“新藥”“合資藥”就開始粉墨登場,其實還是這些藥,只不過改了個批號、換了個包裝、取了個洋名,至多就是添加了一點無關緊要的成分,唯一不同的是就是價格奇貴。 “比如一種核心成分為青霉素的感冒藥,成本僅為6毛錢,加入一點成分后,價格狂升到數百元一支,一種治療心臟病的藥,原來一瓶裝100片,換包裝后,一盒只有30片,價格則翻了好幾倍,醫院、醫生、企業皆大歡喜,只是苦了老百姓。” 招標采購已經“走調” “如今的招標采購已經扭曲、走調,完全背離了設立時初衷”,張經理表示本應為增加藥品采購透明度的藥品招標已經成為滋生醫藥腐敗的新溫床。除了上面的這些不正常現象之外,一些具備良好“關系”的小企業頻頻在藥品采購中中標,中標后它其實并沒有藥品買給醫院,怎么辦?就到一些大公司買藥再買給醫院,而這些大公司不參加招標只是為了省下“公關費”,與中標的小公司合謀以這種方式賣給醫院居然也可以賺不少錢。“招標的所有成本最后都要患者來買單,患者承擔了高昂的體制代價,作為在這個行業廝混的人,我經常在夜里被自己的噩夢驚醒”。金陵晚報記者陶孫進 新聞附件 藥品招標為什么從當初的“滿堂彩”變成現在的“過街老鼠”,個中現象令人深思。不可否認,藥品招標為遏止藥價虛高、不合理增長做出了重要貢獻,以上盡管是“醫藥企業”的一家之言,但也具備一定的代表性。如何用市場的手段來調節藥價,使藥價真正符合老百姓的承受能力,仍然是一個急需解決的課題,但是市場經濟的原則有一點是肯定,就是公共權力的因素必須退出,政府必須從醫藥購銷的組織層面完全退出,成為監督者、服務者。【金陵晚報報道】 |