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數十名醫生收受藥品、器械回扣，總額逾百萬元，個人最高達10多萬元，但當地檢察機關表示，無法認定其行為是否犯罪———
健康時報記者 趙安平
浙江省瑞安市人民醫院醫生收受巨額藥品和醫療器械回扣事發，目前僅到瑞安市檢察院反貪局上繳回扣的醫生就有40多人，上繳總額超過100萬元，其中骨科一名醫生上繳去年一年度收受的回扣，就高達10多萬元。但當地檢察機關表示，無法認定醫生收受巨額藥品器械回扣是否構成犯罪。此案的處理一時陷入停頓狀態。
事由回放
醫院藥品、器械采購黑幕初現
2003年8月，瑞安市審計局根據全省審計系統的部署，對市人民醫院進行藥品、醫療器械收費審計的時候，發現該院購進的一部分藥品、醫療器械價格遠遠高于當地鄉鎮衛生院乃至個體診所。審計人員從進貨渠道入手，做通了知情者的工作，并假扮成藥品、器械采購人員直接與經銷商聯系。
他們吃驚地發現，事情的嚴重程度遠遠超過當初設想。有些科室在購買藥品器械時，表面上看有制度，其實是失控的。比如，骨科用的材料，往往是經銷商直接把材料送到科室醫生手里，有關的入庫、驗收等手續都是后來補的。
瑞安市人民醫院是當地首屈一指的三級乙等醫院，2003年的業務收入達到3.8億元，藥品器械方面的收入占總收入的85%以上。按說藥品和醫療器械的用量很大，進價應該便宜，但是經銷商賣給瑞安市人民醫院的一套5600多元的骨科用鋼板材料，審計人員只要1000多元就能買到。審計部門感到案情重大，遂即移交檢察院。
順藤摸瓜
醫院干部和醫生涉嫌收回扣
今年春節前后，瑞安市檢察機關迅速行動，一舉抓獲了6名有重大行賄嫌疑的藥品、器械經銷商。經過審訊，經銷商供出了收受回扣的醫院干部：瑞安市人民醫院分管藥事的院長助理蔡某、上任不到1年的現任藥劑科主任鐘某和前任藥劑科主任陳某。經進一步調查證實，蔡某收受經銷商林某2萬元人民幣，鐘某收受林某8萬元人民幣。經銷商還供認出一大批收受藥品、器械回扣的該院醫生。
案發后，瑞安市人民醫院陸續有醫生上繳了一些回扣，多是兩三千元。但檢察機關根據經銷商的供認，傳訊了一些醫生后，很多人開始承認回扣遠不止這個數。其中有三五萬的。最多的一名骨科醫生，一個年度收受回扣高達10多萬元。
檢察機關
拿不準醫生收受回扣是否構成犯罪
記者在采訪時了解到，此案在當地反響強烈，群眾拍手稱快，但瑞安市檢察院卻非常低調，對醫生收受回扣的查處目前處于停滯狀態。溫州市檢察院讓瑞安市檢察院寫一份如何有效防范藥品回扣的調查報告，但由于案子目前深入不下去，報告也無從下筆。
瑞安市檢察院檢察長程蘭生表示，他們接辦此案是切實想為人民群眾辦實事，但最終能不能辦成，沒有把握。因為醫生利用處方權收受藥品、器械回扣究竟算不算受賄，司法界對此有爭議，高法和高檢兩院也沒有專門的司法解釋。爭議的焦點在于處方權是不是公權，有的專家認為，醫院購什么藥由藥事委員會決定，但用什么藥、用多少，則由醫生決定。因此，處方權是醫院管理權的延伸，這么推下去的話，就要追究醫生的法律責任；但也有專家認為，處方權是醫生的一種技術權力，醫生收取藥品、器械回扣不應在檢察機關追究的范圍內。
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