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本報(bào)訊 (記者 林靖) 今天上午，一名剛剛辭職的醫(yī)藥代表張先生向本報(bào)記者透露了賣禁忌藥進(jìn)醫(yī)院的“暗箱操作”過程，揭示了少數(shù)醫(yī)院進(jìn)藥，個(gè)別醫(yī)生開藥的不可告人的黑幕。這位先生說，他就是無法忍受良心上的譴責(zé)，所以辭職的。
12家醫(yī)院無一拒絕好處
“我們遇到的很多二級(jí)甲等即中級(jí)以下醫(yī)院，進(jìn)藥主要是醫(yī)院的兩個(gè)人說了算：要么是院長(zhǎng)，要么是藥劑科科長(zhǎng)。作為醫(yī)藥代表，我們必須拜訪這些關(guān)鍵人物。當(dāng)然，好處費(fèi)是免不了的，讓醫(yī)院進(jìn)一種藥，需要向他們每個(gè)人打點(diǎn)。當(dāng)然進(jìn)的藥必須是市藥監(jiān)局出的藥品目錄里有的，否則醫(yī)院也不一定都敢進(jìn)，一旦能進(jìn)，因?yàn)轱L(fēng)險(xiǎn)高，好處費(fèi)也就提得非常高。”“ 另一個(gè)進(jìn)藥渠道就走醫(yī)生這條線，你有時(shí)到醫(yī)院看到醫(yī)生和辦公桌對(duì)面的便裝人員在聊天，其實(shí)那很多都是像我們這樣的醫(yī)藥代表。在我們說出一盒藥的價(jià)格后，醫(yī)生們?nèi)匀粏枺阂缓卸嗌馘X？他們關(guān)心的當(dāng)然不再是藥價(jià)，而是有多少提成。事實(shí)上，對(duì)醫(yī)生的提成費(fèi)幾乎都成了醫(yī)藥公司的不成文規(guī)定，藥不同，一般要求給每個(gè)醫(yī)生每盒藥0.5元至十多元不等，目前以4元左右最多。不少醫(yī)生從藥里掙的錢比我們醫(yī)藥代表高得多，醫(yī)藥代表是按每箱藥提數(shù)十元至上百元，而醫(yī)生是按每盒藥提成，要是以箱計(jì)算，則達(dá)數(shù)百元。能干的醫(yī)藥代表的提成不下2萬元，更甭說能干的醫(yī)生了。若是大醫(yī)院，一名醫(yī)生一天甚至可開出上百至幾百盒藥……”
“我曾負(fù)責(zé)北京12家醫(yī)院的進(jìn)藥，沒遇到一家醫(yī)院的醫(yī)生拒絕這如此誘人的好處。”
“好處”使藥價(jià)高漲
這位醫(yī)藥代表說：“對(duì)醫(yī)院關(guān)鍵人物和醫(yī)生的好處費(fèi)是計(jì)入公司成本的。一家藥廠總銷售額超過20多億元，實(shí)際利益僅2億元，除去藥品成本5億元，你想剩下的廣告費(fèi)和好處費(fèi)得有多少。愈加高漲的好處費(fèi)已使藥價(jià)居高不下，遭殃的是患者。當(dāng)我看到一位父親看著病床上患癌癥的兒子的無奈神情，就非常內(nèi)疚。但是不給好處費(fèi)也行不通。外地曾有一家醫(yī)藥超市賣廉價(jià)藥，結(jié)果黃了。”
看禁忌說明先得買藥
“逢年過節(jié)，醫(yī)藥代表都很高興，因?yàn)榭梢越铏C(jī)送禮，而醫(yī)生們也不是白拿。比如退燒藥品，一家醫(yī)院進(jìn)幾種至十幾種不等，每種主治方向不同，有的只是包含一些退燒功效。如果不對(duì)癥下藥，有可能貽誤診治時(shí)機(jī)，使病人病情被延誤。一些退燒藥還具有副作用，比如只適于內(nèi)熱引起的發(fā)燒，而因著涼引起的感冒發(fā)燒患者則不能服用。否則，用藥效果不理想，患者還會(huì)拉肚子，導(dǎo)致抵抗力降低。可是有的醫(yī)生不了解，有的看差不多就開了藥。藥品的禁忌說明是應(yīng)標(biāo)明的，但有的藥品包裝上寫著‘不良反應(yīng)見盒內(nèi)說明書’，患者則須買藥拆盒后才能得知。有的患者買藥時(shí)沒聽醫(yī)生提起禁忌，也就疏忽了盒內(nèi)說明。”
華信醫(yī)院違規(guī)索要贊助
據(jù)中央電視臺(tái)報(bào)道日前，央視記者接到舉報(bào)，酒仙橋醫(yī)院(現(xiàn)改名華信醫(yī)院)借改名掛牌之機(jī)，藥劑科和器械科專門通知各醫(yī)藥器械公司，列出了詳細(xì)的贊助金額，1萬、2萬、5萬元不等。一些有產(chǎn)品在該醫(yī)院銷售的醫(yī)藥器械公司的醫(yī)藥代表們紛紛前往醫(yī)院認(rèn)交贊助金額。為取得第一手材料，記者以一家醫(yī)藥公司代表的身份來到藥劑科，正趕上另一家醫(yī)藥公司也在交費(fèi)。在交款登記冊(cè)上，已有好幾家公司都認(rèn)交了金額，于是記者也向院方表示了相同的意思。據(jù)介紹，交1萬元的可在門口的花籃上留名，交2萬元的可登報(bào)紙、交3萬元以上的登報(bào)紙、打條幅等。
隨后，記者又按指點(diǎn)來到器械科，一位負(fù)責(zé)人道出收贊助費(fèi)后給贊助方“好處”的秘密：你給了我們贊助，我們當(dāng)然會(huì)充分考慮，你本和別人處于同一起跑線上，可發(fā)包時(shí)，我們會(huì)給你一個(gè)暗示……一家醫(yī)藥公司的代表也道出自己的苦衷：現(xiàn)在行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)非常激烈，如果你不交的話，醫(yī)院會(huì)用各種手段控制你的進(jìn)藥數(shù)量，控制你的進(jìn)藥時(shí)間，甚至以其他廠家取代你。
原來，醫(yī)院所謂給予贊助企業(yè)的“優(yōu)惠”，就是利用醫(yī)療器械、藥品采購的數(shù)量，根據(jù)贊助企業(yè)的金額，給予不同的利益回報(bào)。更令人難以置信的是，記者以一家并不存在的醫(yī)藥公司代表贊助，醫(yī)院也是照收不誤。
為了進(jìn)一步收集華信醫(yī)院違規(guī)收受贊助費(fèi)的證據(jù)，記者在該醫(yī)院掛牌的前一天，又來到醫(yī)院，一負(fù)責(zé)人說交2萬元可擺花籃。接著他又表示，這當(dāng)然是不允許的，查得很嚴(yán)，為不給你們公司找麻煩，也不給醫(yī)院找麻煩，會(huì)以辦公用品或互助會(huì)的名義。次日，醫(yī)院正式改名掛牌，記者在會(huì)場(chǎng)周圍的花籃中，見到了并不存在的“鴻運(yùn)醫(yī)藥公司”的名字，當(dāng)天出版的某報(bào)紙的大幅同賀廣告中，“鴻運(yùn)醫(yī)藥公司”也赫然在列。可嘆進(jìn)出該醫(yī)院的患者們，誰又能想到這些恭賀花籃的背后金融交易的內(nèi)幕呢？
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