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煙民投保多交保費 太平人壽新險種引發爭議

http://whmsebhyy.com 2004年04月12日 13:06 CCTV《法治在線》

  主持人:歡迎您繼續收看《法治在線》,近年來,保險公司的險種花樣翻新,種類越來越多,杭州一家保險公司近日推出了一個新險種,因對吸煙者和非吸煙者給予的待遇不同,引發了很大的爭議,我們今天就來關注這一事件,請到演播室的是中國人民大學的楊立新教授。我們先看一下記者的采訪:

  解說:經有關部門批準,太平人壽保險公司杭州分公司近日推出了“太平益康”保
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單,這是針對男性設計的長期健康保險,可以保障25種重大疾病。公司規定,凡是填寫保單的男性公民必須如實填寫自己的吸煙史。

  同期:(太平人壽保險公司杭州分公司個人業務部負責人杜偉民)

  30歲的男性如果買20萬、交到60歲的話,他每年的保費是5000多,這是吸煙的。那非吸煙的話,整個30年下來的話,他要比吸煙的人少交24000多元,這就是對非吸煙人群的一種優惠。”

  解說:也就是說,如果要投這種保險,不吸煙者可以比吸煙者少交保費19%。保險公司有關人員解釋說,與不吸煙者相比,承保吸煙者的風險相對就大一些,他們應該為此多付保費。因此,吸煙者與不吸煙者的保費應該區別對待。這種保險推出后,在杭州市民中引起了強烈反響,贊成者有之,反對者也有之。

  同期:(杭州市民)

  應該是合理的,抽煙的人患病的幾率要高一點兒,那你保費低的話豈不是劃不來了,那作為保險公司來說肯定是劃不來了,因為你生病的概率高,賠保的可能性也大了,我想應該是這樣的。”

  杭州市民:這個不合理,為什么(不合理)?

  記者:他的意思是說吸煙有害健康。

  杭州市民:有害于健康的東西很多了,市場上買的蔬菜它也有帶毒的,買的海鮮它也有漂白的,這種都有害于健康的東西,他吃了,你要這種人多付保費,不可能的嘛。

  解說:據了解,“太平益康”是目前市場上惟一區分吸煙者和非吸煙者的險種。杭州市一些煙民表示對保險公司的這項舉措不能接受,他們認為,吸煙并不等于身體有疾病,這是對吸煙者的歧視,是不公平的待遇。

  主持人:太平人壽保險公司杭州分公司最近推出的“太平益康”保險是針對男性的重大疾病險,規定如果是煙民投這種保險的話,要比非煙民多交19%的保費,杭州市民對這個反應也很強烈。那么從法律上來說,設立這樣的險種是不是合法的?。

  專家:應該說是合法的。按照現行的保險相關法規,保險公司并不違規。保險公司設計一個險種是正常的經營行為,他有這個權利,因為一個新險種的出臺要經過“保監會”的批準,這就保證了這一險種的合法性。再說投與不投這個險種不是強制的,是自愿的,你認為不合理可以不去投保。

  主持人:那么保險公司如此區別對待吸煙者和非吸煙者是否合適呢?是否是歧視煙民呢?

  專家:這樣明確區分吸煙與非吸煙者,在壽險市場還是第一次。但是我個人認為,此舉不是歧視吸煙者,而是為了對不吸煙者更公平。我國煙民有三億多人,而且每年還會有三百萬人加入煙民行列,而吸煙有害健康也是不爭的事實。從風險的角度來講,保險公司的確會因投保人吸煙而承擔更多的風險。據了解,某些人因為有不良生活習慣,患病的可能性遠大于其他人,比如吸煙與肺病。而現在所有來保險公司投保健康險的人,雖然各自風險不同,交的保費卻相同,這種“誰來投保都一樣”的“大鍋飯”做法,對身體條件好、生活習慣好的人顯然不公平。只是對非煙民保戶增加了保費優惠措施。”這樣做只是為了倡導更健康的生活方式,當然反過來也可以減少保險的理賠風險。所以說,設立這樣一個險種,區別吸煙者和非吸煙者我認為是更科學更細化的保險產品,保險產品針對的對象越來越細,也是保險發展的一個方向。

  主持人:讓我們來一起來了解一下我國吸煙群體的背景和現狀

  字幕:據世界衛生組織統計,中國的煙民數量在以每年300萬的速度增長,每年都有70萬人死于吸煙。一些證據顯示:每星期有差不多1萬左右的中國人死于與吸煙相關的疾病。在世界上,每年有500萬人死于煙草相關疾病;在未來的幾十年里,現在的中國青少年如不能改掉吸煙的壞習慣,他們將會有1/3死于吸煙;中國肺癌死亡率將由1975年的3萬人/每年的速度增長為2025年的90萬人/每年。世界衛生組織同時指出,中國每年銷售的香煙高達1.6萬億支。而中國人自己就消費世界上1/3的香煙。中國有60%以上的男性和4%的女性是煙民。

  主持人:從這些數據上看,一些鐵的實事實證明吸煙對身體的傷害非常大,吸煙是能夠增加保險風險的。所以我們能夠理解保險公司的這一險種是合理合法的,但是實際上的可操作性或者說可行性有多大?

  專家:我想,這就要求投保人在投保時,要如實告知,一定要履行誠信的告知義務。如果不如實告知,一旦被保險公司調查出來,發現了告知義務不真實,保險公司就可以撤銷保險義務,不予賠償,或者賠付了以后發現告知不真實,那就可以認為是騙保,就可以認為是犯罪了。如果投保條件改變,由吸煙變成不吸煙,或者由不吸煙變為吸煙,可以去申請變更合同條款。

  主持人:這樣說來,要使這類保險能夠順利發展下去的話,誠信使很重要的。但是,有一些市民提出的幾個問題值得思考。讓我們來看一看。

  字幕:第一個觀點是1:投保人是吸煙的,那么這個吸煙和導致保險事故的這個疾病是不是有必然的因果關系。按照我們的了解,醫學上一般認為這是一種可能性而已,要作出一個權威性的鑒定比較困難的。

  第二個觀點是:投保人是不吸煙的,可是他的環境中是被動吸煙者,這種情況,保險公司怎么辦,要不要去賠。

  第三個觀點是:投保人投保時是不吸煙的,但是投了保以后,他吸煙了。保險公司要不要去賠?或者他在投保時吸煙,但以前是曾經吸煙的,但是后來又不吸煙了,那么多交的保費該不該退回來?

  專家:這些問題確實是操作中的難題。但是,仍要在這里強調誠信,誠信還是最為重要的。其實最高誠信合同就是保險合同本身的一個特點,要在實際生活種建立這種誠信,使保險業健康發展,也是我們社會全體成員共同努力的目標。

  主持人:感謝楊教授,保險公司設立新險種是正常的經營行為,只要不違反法律規定就是允許的。今天我們談論的這個險種不但可以理解,而且它有一種積極的意義,就是它在傳遞著這樣一個信息:為了健康,大家快去戒煙吧。


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