“內(nèi)地保險(xiǎn)公司面對(duì)突如其來(lái)的‘非典’，所表現(xiàn)出來(lái)的反應(yīng)速度是出人意料的快”，香港盈科保險(xiǎn)公司駐北京的首席代表郭楊贊嘆道。從北京4月中旬暴發(fā)“非典”以來(lái)，短短20天不到，就有平安、泰康和太平三家保險(xiǎn)公司推出針對(duì)“非典”的專門(mén)保障計(jì)劃。
郭楊介紹，他所在的保險(xiǎn)公司在4月初才推出“嚴(yán)重急性呼吸系統(tǒng)綜合癥保障”險(xiǎn)種，大部分香港保險(xiǎn)公司也都是在這個(gè)時(shí)間段推出有關(guān)“非典”險(xiǎn)種的，與北京不同的是，香港
暴發(fā)流行“非典”是在春節(jié)前后。
據(jù)了解，保險(xiǎn)公司除了加大健康險(xiǎn)的保障范圍和推出專門(mén)的險(xiǎn)種外，中國(guó)人壽向北京6家定點(diǎn)治療“非典”的醫(yī)院捐助600萬(wàn)元，平安保險(xiǎn)還在沒(méi)有提高費(fèi)率的情況下，給醫(yī)務(wù)人員專門(mén)定制了一種1年期的綜合保障險(xiǎn)種。
為“非典”賠付開(kāi)綠燈“
在這次‘非典’理賠上，保險(xiǎn)公司更看中的是社會(huì)效益，在商業(yè)價(jià)值上直接的考慮要少一些。”泰康人壽品牌宣傳部的高先生對(duì)記者說(shuō)。
為了使“非典”客戶能夠獲得從快從優(yōu)的賠付，太平洋壽險(xiǎn)開(kāi)通了理賠綠色通道，對(duì)已被確診為感染“非典”的客戶實(shí)行先預(yù)付、后核賠的特殊政策。該公司的95500客戶服務(wù)熱線和太保網(wǎng)站也將全天候接受報(bào)案，并立即將報(bào)案信息轉(zhuǎn)到核保核賠部理賠值班人員，理賠人員迅速查詢客戶投保信息，并致電客戶，了解被保險(xiǎn)人患病情況，以及需要救助事項(xiàng)。對(duì)于已經(jīng)確認(rèn)事故情況的客戶，可以向被保險(xiǎn)人或受益人發(fā)出《理賠給付或預(yù)付通知書(shū)》，再補(bǔ)辦有關(guān)理賠手續(xù)。截至目前，太平洋壽險(xiǎn)已依據(jù)條款累計(jì)賠付了10名“非典”客戶，其中最高的一例賠償金額為4.7萬(wàn)元。另有6起客戶報(bào)案，正在理賠過(guò)程中。
中國(guó)人壽的齊小姐也表示：“對(duì)于‘非典’理賠公司采取特事特辦的方式，有些按規(guī)定應(yīng)該在各項(xiàng)費(fèi)用都清算完畢后再進(jìn)行賠付的，如果客戶提出需要，我們可以考慮預(yù)付50%的保額以解燃眉之急。”
在4月28日泰康人壽完成的北京首例“非典”理賠中，還在住院治療的劉女士就得到了泰康人壽預(yù)付的3000元住院賠付金。泰康人壽北京分公司表示，將繼續(xù)密切關(guān)注劉女士的治療情況，盡最大努力為客戶提供保障。就在同一日，該公司還設(shè)立了500萬(wàn)“非典”專項(xiàng)慰問(wèn)基金，專門(mén)用于給予感染“非典”的保戶發(fā)放慰問(wèn)，即對(duì)投保泰康人壽的所有新老客戶，凡在2003年8月31日前感染“非典”者除可獲得按條款規(guī)定的賠付外，還可獲得2000元“非典”慰問(wèn)金。
理賠呈上升趨勢(shì)
“我們至今僅賠付了一例涉及非典型肺炎的索賠，屬于身故賠償”，中國(guó)人壽新聞宣傳部齊小姐對(duì)記者說(shuō)。截至24日該公司已經(jīng)接到有關(guān)“非典”的索賠申請(qǐng)34件，涉及保險(xiǎn)金額130多萬(wàn)元。其他的理賠至今還沒(méi)有完成，原因在于報(bào)案后就聯(lián)系不上患者或死者的家屬了，可能是“被隔離”了。與前者的情形相似，平安人壽在4月24日，完成了北京地區(qū)首筆因非典型肺炎作出的保險(xiǎn)賠付后也沒(méi)有新的賠付發(fā)生。
盡管如此，隨著“非典”疫情的加劇，各家保險(xiǎn)公司接到的理賠申請(qǐng)卻正日漸增多。記者從太平洋壽險(xiǎn)北京分公司獲悉，截至4月28日，接到因“非典”引起的客戶報(bào)案14例，涉及16個(gè)被保險(xiǎn)人(其中6個(gè)投保個(gè)人險(xiǎn)，10個(gè)投保團(tuán)體保險(xiǎn))，目前已經(jīng)確認(rèn)的涉案金額35萬(wàn)多元，其中最高的達(dá)12.5萬(wàn)元。該公司的新聞負(fù)責(zé)人趙先生對(duì)記者說(shuō)：“我們都已經(jīng)將這些客戶列為重點(diǎn)服務(wù)對(duì)象，并已做好理賠的前期工作，但因?yàn)槟壳氨槐ｋU(xiǎn)人和家屬都在住院，還沒(méi)有最后辦理完理賠手續(xù)。”
“由于‘非典’屬于惡性傳染疾病，患者的家屬可能也會(huì)被隔離起來(lái)，從而未能及時(shí)與保險(xiǎn)公司聯(lián)系，完成理賠。因此，只有等到事態(tài)完全明朗之后才可能確實(shí)地評(píng)估疫情對(duì)國(guó)內(nèi)保險(xiǎn)公司造成的損失。”中央財(cái)經(jīng)大學(xué)保險(xiǎn)系主任郝演蘇認(rèn)為賠付數(shù)量的上升只是時(shí)間問(wèn)題。
據(jù)悉，針對(duì)“非典”理賠案件上升的趨勢(shì)，北京保監(jiān)辦還將建立相關(guān)的日?qǐng)?bào)制度，并保證保險(xiǎn)理賠資金的充足到位及理賠的及時(shí)迅速。
信報(bào)記者甄世宇
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