新華社記者李斌 張建平 光明日報記者張玉玲 從醫(yī)藥分家到藥品降價,從醫(yī)療保險改革到藥品監(jiān)督管理法的修訂,醫(yī)藥衛(wèi)生領域發(fā)生的悄然變革引起了人們前所未有的關注。然而,醫(yī)藥領域目前仍然存在一些突出的弊端,普通百姓對此反映強烈。
一年前,全國政協(xié)委員卜仲寬“三問”醫(yī)療業(yè):醫(yī)療事故該不該由衛(wèi)生部門“自家人”組織專家鑒定;上醫(yī)院是看醫(yī)生,還是看機器;化驗單洋碼連篇,如何讓患者了解病情。 全國政協(xié)九屆五次會議開幕前,剛剛報到的卜仲寬委員再次以提案的方式“叩問”醫(yī)療業(yè)。
一問:
藥品降價怎么沒感覺?
“醫(yī)藥減價現(xiàn)在有幾百種,甚至上千種,但是在醫(yī)院體會不到!弊谌A潤飯店寬敞的房間里,這位73歲的老人說,“原來30塊錢的藥降到了18塊,但是醫(yī)院不進貨,降價藥你根本買不到,拿它有什么辦法?”
藥品是特殊商品,藥品定價直接影響到群眾特別是困難群眾的生活。曾在企業(yè)工作多年、又在工商聯(lián)任職10多年的卜仲寬對經(jīng)濟問題具有一定的“透視力”。他說,售價近30元一盒的“銀杏葉片”,主要材料是在各地廣泛種植的銀杏葉,其果實銀杏(白果)每公斤市場價24元左右,但制成藥后,價格就離譜了。
卜仲寬建議,要對現(xiàn)有的藥品價格進行清理和整頓,首先對目前高價位的藥和日常醫(yī)療中用量大的藥進行管理;藥廠的新藥定價要先報藥品監(jiān)督部門,由藥品監(jiān)督部門對其性能成分、配比等進行審定,然后再會同物價部門進行成本價格核算和測定,杜絕改頭換面和虛增成本。
二問:一些醫(yī)院為什么至今沒有藥價清單?
“藥品監(jiān)督管理法規(guī)定,醫(yī)療單位應向患者提供藥價清單。這部法律實施3個多月了,但一些醫(yī)院仍未主動提供藥價清單!薄皟蓵鼻跋iT去常州市幾家醫(yī)院進行調(diào)研的卜仲寬發(fā)現(xiàn)了這一現(xiàn)象。
他認為,當務之急,是衛(wèi)生行政部門和物價部門盡快出臺實施細則,加大依法行政力度,監(jiān)督實施。醫(yī)療單位在結算費用時,應主動向患者提供清單,有的醫(yī)院配備電腦觸摸屏的做法應該大力推廣。
三問:“特色門診”有何特色?
卜仲寬一針見血地指出,有的醫(yī)院被個人違規(guī)承包,有的醫(yī)院搞所謂“特色門診”和“專家義診”,這些醫(yī)院承包給個人后大做廣告,聲稱專治某病,專治疑難雜癥,還信誓旦旦地說是權威專家。
卜仲寬掰著手指說,還有一種騙局是“義務診療”。一些穿著白大褂的“專家”到小區(qū)給居民看心血管病,并免費進行儀器測試。本來你沒病,但測試下來就有,而且要用他的藥。有些藥店還設“坐堂醫(yī)生”,他們打著義診和免費檢查的招牌吸引消費者,經(jīng)過檢查的人,十有八九都成了患者。
卜仲寬坦言,醫(yī)療市場的混亂和行業(yè)監(jiān)管不力有關。他呼吁:“監(jiān)管風暴”應該席卷這些和百姓密切相關的領域。
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