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編者按
6月16日至6月17日，安徽省泗縣大莊鎮(zhèn)衛(wèi)生防疫保健所未經(jīng)批準，擅自與學校聯(lián)系，組織數(shù)名鄉(xiāng)村醫(yī)生，為該鎮(zhèn)17個村19所學校的2500名中小學生接種了甲肝疫苗。隨后，數(shù)百名學生產(chǎn)生異常反應。此事件引起了溫家寶總理及社會各界的廣泛關注。而與此同時，過期疫苗的接種事件又在江西省出現(xiàn)。接種疫苗，本是預防和控制特定傳染病發(fā)生、流行的有效
方法。同時，疫苗也是一種特殊的藥品，任何一個環(huán)節(jié)出錯，輕者起不到預防傳染病的作用，重者還可能引發(fā)傳染病的流行。然而，個別人員為了一己私利或是玩忽職守，使本來能給人民群眾帶來健康保障的疫苗變成了禍害。盡管《疫苗流通和預防接種管理條例》正式實施剛一個月，但正如衛(wèi)生部部長高強所說，其中的管理規(guī)定一直都在要求執(zhí)行。因此，只有加強管理力度，加大對違規(guī)人員的懲處力度，保障消費者的知情權，才能使疫苗接種安全有效地進行。
日前，安徽省泗縣部分學生因接種甲肝疫苗出現(xiàn)異常反應，引起全社會的高度關注。此前，也頻頻發(fā)生注射過期疫苗的事件，這讓人們不得不思考，疫苗接種該如何管理？消費者在接種疫苗時，如何保障自己的知情權？
低級失誤孩子被注射了過期疫苗
6月14日上午，江西省上高縣南港鎮(zhèn)大廟村村民楊愛典帶著9個月的寶寶到村里一家個體診所接種麻疹、腮腺炎、風疹三聯(lián)減毒活疫苗。打完疫苗后，楊愛典無意中在疫苗包裝盒側面發(fā)現(xiàn)，這盒疫苗的有效期限是2004年11月。寶寶打的疫苗居然已過期7個月，這讓楊愛典驚訝萬分。在與醫(yī)生楊某及南港鎮(zhèn)衛(wèi)生防疫保健站交涉無果的情況下，楊愛典于6月16日向上高縣消費者協(xié)會投訴。
接到投訴后，上高縣消費者協(xié)會立刻聯(lián)合縣衛(wèi)生局、縣衛(wèi)生防疫站展開了調(diào)查，發(fā)現(xiàn)6月7日大廟村還有一位李姓家長也在該診所為孩子注射了相同批號的過期“麻腮風三聯(lián)”疫苗。調(diào)查顯示，這批過期的疫苗，是南港鎮(zhèn)衛(wèi)生防保站工作人員“一時疏忽”發(fā)放下去的，當時負責發(fā)苗的工作人員和領苗的楊某均沒有按相關規(guī)定進行仔細核實。楊某在注射疫苗時不但沒有執(zhí)行“處置前查、處置中查、處置后查”的三查制度，也沒有查看疫苗包裝盒上的有效期……層層低級失誤，導致此次事件的發(fā)生。
然而，注射過期疫苗并不是偶然事件，記者上網(wǎng)在Ｇｏｏｇｌｅ上以“接種過期疫苗”為關鍵詞搜索，發(fā)現(xiàn)了約7550項相關網(wǎng)頁。
接種疫苗消費者應擁有知情權
6月1日，我國《疫苗流通和預防接種管理條例》正式施行，國家實行有計劃的預防接種制度，推行擴大免疫規(guī)劃，真正保障全體公民身體的健康。記者在《條例》的第25條看到，“醫(yī)療衛(wèi)生人員在實施接種前，應告知受種者或者其監(jiān)護人所接種疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應以及注意事項，并如實記錄告知和詢問情況”。那么，在事關兒童身心健康的疫苗接種過程中，家長能否真正享有或者說是保障自己的知情權呢？記者在南昌市內(nèi)的一些衛(wèi)生防疫站和婦幼保健所進行了隨機調(diào)查。
在南昌市西湖區(qū)婦幼保健所，不少家長正抱著孩子接種疫苗。記者發(fā)現(xiàn)幾乎所有的家長都是在交錢拿藥后，就匆匆將疫苗針劑交給護士配藥，并不會自己先核對一番。記者試著問了一位年輕的母親：“也不先看看，你就不怕這藥有問題？”帶著詫異的眼神，她反問了記者一句：“醫(yī)院的藥還會有假嗎？”持有這種觀點的人，在記者的調(diào)查中占據(jù)了絕大多數(shù)。此外，在注射室里，記者也注意到很多家長并沒有追問護士接種疫苗的相關注意事項，個別醫(yī)護人員也沒有行使告知義務。
一位醫(yī)生也向記者表示，在日常的疫苗注射中，很少有家長會對疫苗本身質(zhì)量產(chǎn)生疑問，更多的還是咨詢注射流程之類的具體操作。
江西中山世佳律師事務所張海水律師對記者說，《消費者權益保護法》明確規(guī)定，“消費者享有知悉其購買、使用商品或者接受服務的真實情況的權利”。作為一項醫(yī)療服務，消費者在接種疫苗時毫無疑問也應享有知情權。但是，法律的規(guī)定畢竟只是原則性的，在對待疫苗或者其他生物制品這類特殊商品時，消費者的知情權往往難以落到實處。
疫苗安全須層層設防
上級衛(wèi)生防疫站下發(fā)過期疫苗，接收方領取時數(shù)量、批號等登記手續(xù)不全，個體診所醫(yī)生未經(jīng)核對直接注射……上高縣過期疫苗事件，直接考驗了當?shù)匦l(wèi)生防疫部門的監(jiān)管執(zhí)行力度。但令人遺憾的是，在發(fā)放、接收和注射等多個本應層層把關的環(huán)節(jié)中，過期疫苗卻安然通過。“漏網(wǎng)”暴露出明顯的程序漏洞。
記者了解到，按《疫苗流通和預防接種管理條例》，國家對疫苗的保管、發(fā)放、運輸及注射均有著相當嚴格的規(guī)定。疫苗等各種生物制品必須在規(guī)定的溫度條件下用冷藏設備運輸、儲存；庫房須詳細記錄名稱、規(guī)格、批號、有效期、出入庫時間、數(shù)量及庫存量；領苗人、發(fā)苗人均須在領發(fā)登記本上簽名后方能領取，并按有效期的長短發(fā)放，購進、分發(fā)、供應記錄必須保存至超過疫苗有效期兩年以備查。
在南昌市疾病預防控制中心，免疫規(guī)劃所所長廖征向記者出示了一份疫苗領發(fā)登記本，記者在登記本上看到，發(fā)放人、領取人、日期、數(shù)量及批號等重要數(shù)據(jù)均一目了然。廖所長告訴記者，除發(fā)放時須嚴格履行規(guī)定程序外，接種時醫(yī)務人員還要按注射管理制度“三查七對”，嚴格把關；接種后還須逐級上報接種人數(shù)、接種率及剩余疫苗回收情況。缺乏或者說未履行這樣的規(guī)范操作，正是上高縣過期疫苗事件的癥結所在。（編輯：李旭波）
作者：中國消費者報朱 海
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