據云南當地媒體報道,昆明某醫院在給一患兒輸血過程中,家長發現醫院為孩子準備的是200ml規格的袋裝用血,孩子整個手術只用了50ml左右,剩下的鮮血被白白扔掉。家長氣憤地表示:“我們多花了錢不說,更嚴重的是,寶貴的血資源被浪費了!”
衛生部資料顯示,2004年全國無償獻血占采集臨床用血比例已經從1998年的22%,上升到2004年的91.3%,其中自愿無償獻血占采集臨床用血比例從5.5%逐年上升到71.5%。這些數
據的背后,是無數獻血志愿者對生命的敬重。作為一名曾經獻血的志愿者,讀此新聞我產生了一種困惑———我獻出的鮮血有沒有被白白扔掉?相信所有獻血志愿者都有一樣的擔憂。而作為血液采集部門和使用部門,血站和醫院應該更懂得血液的珍貴,應該更愛惜血資源,可它們對待“扔血現象”居然是一樣的理直氣壯。
許多醫院并不否認存在兒童用血浪費現象。據醫生介紹,一般情況下,除了重大手術,兒童患者一次手術需要的用血量一般在50ml到100ml左右;對新生嬰兒,一般情況下只要輸血30ml到40ml就足夠了。但是,目前大多數醫院所使用的最小包裝基本為200ml,供兒童用的小袋包裝很少,只能提前預訂,但在實際操作中許多時候無法提前預定;而且大袋包裝中剩下的血又不能再用,只好扔掉。目前,醫院一般每做一臺手術,特別是在對兒童患者手術輸血的過程中,至少都會扔掉100ml左右的血液,醫生對此已習以為常,患者家屬只關心病人的安危,很少發現這一問題。
昆明市中心血站負責人的解釋則是,血站所供應的各種品種、規格的袋裝血都有,但許多大醫院很少要100ml以下的,總體是以200ml左右的大袋裝血為主。因為袋裝血一般有28天至35天的保質期,在無法大量供應的情況下,小袋裝的血只能提前預訂。可實際操作起來還是有困難,家屬是不會拿患者的健康乃至生命去等待繁瑣的“預訂”的。
公眾利益又一次在“行業慣例”中被漠視。醫院在節約用血上沒有約束機制,小用量也用大包裝,反正都是患者掏錢。況且多用血,醫院與血站的售血“利潤”都會同步增長,這里面存在著逆向的利益激勵。珍貴的血資源想不被浪費都難!如果獻血志愿者得知自己的鮮血被扔掉,還有多少人樂意去無償獻血?獻血者愛心受傷,獻血隊伍萎縮,生命又將何以保障?
為此,筆者建議:首先,改進血袋包裝。規定血站供應必須以100ml裝為主,兼以50ml裝和200ml裝,在血袋上要配有方便接口,使大用血量可以通過小袋“接力”完成。其次,完善用血機制。用血前向患者(家屬)公開領血袋數和編號,用血后憑編號內的用完空袋結賬,讓患者明明白白買單;剩余血量超過100ml的,由醫院承擔剩余部分費用,以約束醫生用血行為。第三,有關部門應倡導珍惜血資源,立即對醫院“習以為常”的血資源浪費情況進行整改,讓志愿者的鮮血不再白獻,給生命多些保護。
作者:葛志玉
(來源:本站原創)
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