據(jù)云南當(dāng)?shù)孛襟w報(bào)道,昆明某醫(yī)院在給一患兒輸血過程中,家長發(fā)現(xiàn)醫(yī)院為孩子準(zhǔn)備的是200ml規(guī)格的袋裝用血,孩子整個(gè)手術(shù)只用了50ml左右,剩下的鮮血被白白扔掉。家長氣憤地表示:“我們多花了錢不說,更嚴(yán)重的是,寶貴的血資源被浪費(fèi)了!”
衛(wèi)生部資料顯示,2004年全國無償獻(xiàn)血占采集臨床用血比例已經(jīng)從1998年的22%,上升到2004年的91.3%,其中自愿無償獻(xiàn)血占采集臨床用血比例從5.5%逐年上升到71.5%。這些數(shù)
據(jù)的背后,是無數(shù)獻(xiàn)血志愿者對(duì)生命的敬重。作為一名曾經(jīng)獻(xiàn)血的志愿者,讀此新聞我產(chǎn)生了一種困惑———我獻(xiàn)出的鮮血有沒有被白白扔掉?相信所有獻(xiàn)血志愿者都有一樣的擔(dān)憂。而作為血液采集部門和使用部門,血站和醫(yī)院應(yīng)該更懂得血液的珍貴,應(yīng)該更愛惜血資源,可它們對(duì)待“扔血現(xiàn)象”居然是一樣的理直氣壯。
許多醫(yī)院并不否認(rèn)存在兒童用血浪費(fèi)現(xiàn)象。據(jù)醫(yī)生介紹,一般情況下,除了重大手術(shù),兒童患者一次手術(shù)需要的用血量一般在50ml到100ml左右;對(duì)新生嬰兒,一般情況下只要輸血30ml到40ml就足夠了。但是,目前大多數(shù)醫(yī)院所使用的最小包裝基本為200ml,供兒童用的小袋包裝很少,只能提前預(yù)訂,但在實(shí)際操作中許多時(shí)候無法提前預(yù)定;而且大袋包裝中剩下的血又不能再用,只好扔掉。目前,醫(yī)院一般每做一臺(tái)手術(shù),特別是在對(duì)兒童患者手術(shù)輸血的過程中,至少都會(huì)扔掉100ml左右的血液,醫(yī)生對(duì)此已習(xí)以為常,患者家屬只關(guān)心病人的安危,很少發(fā)現(xiàn)這一問題。
昆明市中心血站負(fù)責(zé)人的解釋則是,血站所供應(yīng)的各種品種、規(guī)格的袋裝血都有,但許多大醫(yī)院很少要100ml以下的,總體是以200ml左右的大袋裝血為主。因?yàn)榇b血一般有28天至35天的保質(zhì)期,在無法大量供應(yīng)的情況下,小袋裝的血只能提前預(yù)訂?蓪(shí)際操作起來還是有困難,家屬是不會(huì)拿患者的健康乃至生命去等待繁瑣的“預(yù)訂”的。
公眾利益又一次在“行業(yè)慣例”中被漠視。醫(yī)院在節(jié)約用血上沒有約束機(jī)制,小用量也用大包裝,反正都是患者掏錢。況且多用血,醫(yī)院與血站的售血“利潤”都會(huì)同步增長,這里面存在著逆向的利益激勵(lì)。珍貴的血資源想不被浪費(fèi)都難!如果獻(xiàn)血志愿者得知自己的鮮血被扔掉,還有多少人樂意去無償獻(xiàn)血?獻(xiàn)血者愛心受傷,獻(xiàn)血隊(duì)伍萎縮,生命又將何以保障?
為此,筆者建議:首先,改進(jìn)血袋包裝。規(guī)定血站供應(yīng)必須以100ml裝為主,兼以50ml裝和200ml裝,在血袋上要配有方便接口,使大用血量可以通過小袋“接力”完成。其次,完善用血機(jī)制。用血前向患者(家屬)公開領(lǐng)血袋數(shù)和編號(hào),用血后憑編號(hào)內(nèi)的用完空袋結(jié)賬,讓患者明明白白買單;剩余血量超過100ml的,由醫(yī)院承擔(dān)剩余部分費(fèi)用,以約束醫(yī)生用血行為。第三,有關(guān)部門應(yīng)倡導(dǎo)珍惜血資源,立即對(duì)醫(yī)院“習(xí)以為!钡难Y源浪費(fèi)情況進(jìn)行整改,讓志愿者的鮮血不再白獻(xiàn),給生命多些保護(hù)。
作者:葛志玉
(來源:本站原創(chuàng))
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